Чому може проявитися алергія при хіміотерапії у онкохворих. Що робити і що приймати хворому при виникненні такого побічного ефекту.

Як впоратися з алергією онкохворому в період лікування хіміотерапією?

Сучасні методи терапії онкологічних захворювань досить ефективні, але приємним лікарські препарати часто викликають підвищену чутливість організму. Алергія при хіміотерапії — серйозний синдром, що ускладнює стан пацієнтів. Сверблячка і шкірні висипання є джерелом дискомфорту, тяжкість прояви ускладнень індивідуальна для кожного хворого. Зміст

• 1 Причини появи алергії на хіміопрепарати
• 2 Симптоми алергії на хіміотерапію
  • 2.1 Сверблячка шкіри
  • 2.2 Висип на тілі
  • 2.3 Можливі інші прояви
• 3 Діагностика алергії
• 4 Способи лікування алергії
  • 4.1 Медикаментозна терапія
  • 4.2 Рекомендації народної медицини
• 5 Профілактика

Причини появи алергії на хіміопрепарати

Лікування онкології направлено на стримування зростання новоутворення, перешкода розвитку метастазів. Медикаменти, які застосовуються при терапії, відрізняються високою токсичністю. Активні відносно пухлини, вони одночасно викликають ураження здорових тканин, зміна складу крові. Чи може бути алергія на засоби хіміотерапії? На жаль, це побічний ефект більшості протиракових медикаментів. Препарати призводять імунну систему організму в стан гіперактивності, в результаті підвищеного синтезу гістаміну з’являються алергічні реакції. Ураження кісткового мозку призводить до виникнення дефектів в лейкоцитарній формулі крові. Спостерігається підвищення гранулоцитарних лейкоцитів. Чим більше концентрація еозинофілів, тим важче протікає алергія. Введення препаратів внутрішньовенно може викликати місцеву алергічну реакцію.

Прояви алергії під час хіміотерапії можуть наступити як на початку лікування (протягом 36 годин), так і мати сповільнену швидкість появи симптомів. Алергічна реакція може настати в міру накопичення ліки в організмі протягом двох тижнів після закінчення лікування.

Особливо часто алергія з’являється і важкий перебіг при повторних курсах хіміотерапії. Інтенсивність імунної відповіді пов’язана з сенсибілізацією організму.

Симптоми алергії на хіміотерапію

Препарати для лікування онкології надають токсичну дію на шкірні покриви. Епітелій стає тонким, сухим, гіперчутливим до сонячних променів. Алергія на шкірі обличчя від хіміотерапії протікає особливо важко.

Сверблячка шкіри

Алергічні реакції часто супроводжуються завзятим сверблячкою шкірних покривів. Особливе занепокоєння доставляють долоні рук і підошви стоп. Постійне бажання розчісувати сверблячі поверхні призводить до змін шкірного покриву. Епітелій грубіє, товщає, знебарвлюється — розвивається нейродерміт.

Сверблячка в області заднього проходу турбує пацієнтів, в ряді випадків ускладнюється приєднанням бактеріальної інфекції, запаленням гемороїдальних вузлів.

Висип на тілі

Симптоми алергії на курс хіміотерапії часто виявляються різними висипаннями на шкірі (див. "Алергія на шкірі у дорослих і дітей"). Дрібна висип і прищі самостійно проходять протягом доби. Великі червоні плями і пухирі утворюють великі ділянки злиття, сверблять, мокнуть.

Алергічні плями на тілі у дорослого при хіміотерапії

В окремих випадках виникає бульозний дерматит, збільшуються регіональні лімфатичні вузли , з’являється озноб і лихоманка.

Можливі інші прояви

Алергія на препарати хіміотерапії може викликати важкі ускладнення, що вимагають термінового медичного втручання:

• набряклість дихальних шляхів, бронхоспазм, анафілаксія .
• некроз шкіри в місці внутрішньовенного введення катетера (синдром Лайєла).
• в рідкісних випадках можливий розвиток набряку легенів і мозку.

Лікарі повинні мати у своєму розпорядженні медикаментозними засобами для купірування жизнеугрожающих алергічних реакцій.

Діагностика алергії

Поява характерних симптомів при лікуванні препаратом, в анотації до якого вказані побічні ефекти у вигляді алергічних реакцій, побічно вказує на на відмінність захворювання. Високий рівень еозинофілів у лейкоцитарній формулі загального аналізу крові служить підтвердженням діагнозу (див. Докладніше "Як змінюються показники в загальному клінічному аналізі крові при алергії?"). У сумнівних випадках при алергії, що з’явилася після курсу хіміотерапії, пацієнти звертаються до лікаря-алерголога. Призначається обстеження — імунограма, яка вказує на зміни в червоному кістковому мозку.

Способи лікування алергії

Лікуючий лікар повинен дати рекомендації, що можна приймати при виникненні алергії після хіміотерапії в кожному конкретному випадку. Важливо підібрати ліки, побічні ефекти яких не завдадуть шкоди здоров’ю хворого з ослабленим імунітетом.

Медикаментозна терапія

Комплексне лікування алергічного синдрому проводиться препаратами:

• антигістамінні — Зіртек, Супрастин, Актовегіл блокують вироблення гістаміну і серотоніну в організмі.
• сорбенти — Смекта, полісорб, ентеросгель прискорюють виведення токсинів і алергенів.
• лікувальні мазі та гелі усувають свербіж, сприяють загоєнню уражень шкіри.
• пробіотики, що містять корисні лакто-і біфідобактерії, нормалізують баланс кишкової мікрофлори, стимулюють імунітет.
• вітамін В6 надає регенеруючу дію на шкірні покриви.

Основне лікування проявів алергії на хіміотерапію проводиться топическими засобами:

1. глюкортікостероіди — Акрідерм, Адвантан, Преднізолон мають виражену протизапальну дію, зменшують прояви алергічного дерматиту.
2. Протисвербіжні мазі — Фенистил (можна використовувати для особи), Гістан, Флуцинар — знімають болісне відчуття свербежу, що приводить до расчесов на шкірі.
3. Антибактеріальні засоби — Фуцікорт, Левомеколь допомагають боротися з бактеріальною інфекцією, що з’являється в ранках на місці расчесов і ерозій.
4. Мазі з загоює ефектом — Бепантен, Солкосерил, Метилурацил володіють регенеруючі властивості, сприяють відновленню пошкодженого епітелію.

Ліки від важких проявів алергії після хіміотерапії, що викликають набряк гортані: Дексаметазон, діфенілгідрамін, бронхорасширяющие препарати.

Лікувальні мазі можна використовувати тільки в період загострення хвороби. Щоденний догляд за шкірою обличчя і тіла слід проводити профілактичні кремами і гелями.

Рекомендації народної медицини

В період загострення захворювання потрібно виключити з раціону харчування цитрусові, шоколад, полуницю, екзотичні фрукти.

Як самостійно лікувати алергію після хіміотерапії народними засобами в домашніх умовах:

• долонно-підошовний свербіж послаблюється при використанні холодних ванночок з настоями лікарських трав (аптечної ромашки, череди), прикладанні пакетів з льодом.
• оливкова олія Extra Virgin живить і заспокоює запалену шкіру, масло наносять на кисті рук і стопи ніг на ніч, зверху надягають бавовняні шкарпетки і рукавички.
• компрес з тертої картоплі знімає відчуття свербіння і загоює ерозії, лікування проводять 30 хв ..
• знімає роздратування і живить шкіру тепла ванночка з вівсяним настоєм, 300 г геркулесу заливають окропом, охолоджують, проціджують.
• підтримати печінку допоможе чай з вирощує Ропшей — 1 ч. л. насіння рослини заливають склянкою окропу.

Зменшує подразнення епітелію прикладання до шкіри листя капусти, шматочків огірка і сирої картоплі.

Профілактика

при раку і алергії на хіміотерапію слід уникати перебування на сонці. При виході на вулицю необхідно використовувати сонцезахисні креми на основі оксиду цинку. Забороняється приймати гарячі ванни, терти тіло мочалкою. Виключається фізична діяльність, що викликає тертя або тиск на шкірні покриви.

Заходи для попередження і ослаблення проявів алергії на шкірі при проведенні хіміотерапії:

• рясне пиття 2-2,5 л чистої негазованої води в добу прискорює виведення токсинів з організму.
• повноцінне дієтичне харчування, що виключає смажені, копчені і солоні страви, відновлює сили організму, зміцнює імунітет.
• регулярний догляд за шкірних покривів зволожуючими кремами (емолентов), що не містять спирту і парфумерних ароматів.
• креми і косметичне молочко слід наносити тільки на суху шкіру.
• нанесення на обличчя зволожуючих масок, зрошення шкіри мінеральною водою з підвищеним вмістом магнію.
• дбайливе ставлення до шкіри рук, використання гумових рукавичок при контакті з гарячою водою і миючими засобами.

Під час загострення синдрому рекомендується носити одяг з натуральних бавовняних і лляних тканин, уд обную взуття на низьких підборах.

Кожен хворий на онкологічне захворювання повинен знати: що можна робити самостійно при алергії на хіміопрепарати, в яких випадках потрібна консультація фахівця. Грамотне лікування і профілактика патології допоможе позбутися від неприємних симптомів в короткі терміни.