Лікування набряку Квінке у дорослих і дітей в стаціонарі. Які медикаменти застосовують для лікування ангіоневротичного набряку. Що можна приймати вагітним.
Препарати та способи лікування набряку Квінке
Набряк Квінке (гострий ангіоневротичний набряк) — стан, який вимагає особливого контролю. Існують різні препарати і способи терапевтичного впливу на проблему. Небезпека полягає в поступовому погіршенні здоров’я. Необхідно знати, як лікувати набряк Квінке, щоб виключити ймовірність виникнення побічних ефектів і розвитку у хворого алергічного шоку. Медичні препарати та способи першої допомоги потрібно уважно вивчити. Зміст
- 1 Огляд основних груп, що застосовуються для лікування
- 2 Симптоматичне лікування
- 2.1 Допомога в стаціонарі
- 2.2 Медикаменти для дітей
- 2.3 Що можна вагітним
- 2.4 Засоби народної медицини
- 3 Висновок
Огляд основних груп, що застосовуються для лікування
В тому випадку, якщо проявився алергічний набряк Квінке, необхідно негайне лікування, оскільки стан погіршується швидко. Для зняття основних симптомів застосовуються різні групи медикаментів:
- антигістамінні.
- гормональні.
- проти набряклості.
- для зняття поразок гортані.
- для зняття спазмів бронхів і розширення дихальних шляхів.
- дитячі.
Також є препарати, які можна дати вагітним , щоб усунути негативну симптоматику. Додатково рекомендується дотримуватися дієти при набряку Квінке, щоб знизити концентрацію алергену в організмі. Серед антигістамінних засобів під час надання першої допомоги активно застосовується Супрастин, так як він блокує розвиток подразників при набряку Квінке. Використовувати можна:
- Лоратадин.
- Фамотидин.
- Ранитидин.
- Цетиризин.
Для того щоб досягти позитивного ефекту і прискорити процес зняття симптоматики використовуються уколи, які при набряку Квінке ставляться внутрішньом’язово. Препарати в формі таблеток діють ефективно, але швидкість роботи нижче, ніж у ін’єкцій.
Дозування препарату (якщо немає індивідуальних призначень для пацієнта) залежить від медикаменту:
- Клемастин 0, 1% — 1 мл.
- Лоратадин — в кількості для дорослого 10 мг.
- Ранитидин — 150-300 мг.
- Супрастин 2% — 2 мл ( рідини) або 50 мг (у разі, коли вибираються таблетки).
- Цетиризин — 2о мг.
- Фамотидин — 20-40 мг.
Прийом цих препаратів дозволяє усунути або знизити вираженість наступних симптомів:
- почервоніння шкіри.
- виникнення набряків.
- свербіж.
- лущення на епідермісі.
Основний механізм впливу на подразник — гальмування процесів вивільнення речовин, які сприяють розвитку алергічної реакції — гістаміну.
В терапію негативного стану можуть бути також включені гормональні препарати. Активно використовується Преднізолон при набряку Квінке, а також Гидрокортизон або Дексаметазон.
Рада! Для прискорення роботи препаратів слід водити їх внутрішньовенно, але робити це повинен фахівець.
ВАЖЛИВІ НОВИНИ:
В домашніх умовах можна робити уколи, використовуючи ці медикаменти. Дозування і тривало прийому повинен розрахувати лікар за результатами діагностичного обстеження. Якщо немає індивідуальних рекомендацій, то кількість препарату наступне:
- Дексаметазон — 8-32 мг.
- Преднізолон — 60-150 мг.
прийом гормональних препаратів повинен супроводжуватися постійним медичним контролем, тому лікування в домашніх умовах при набряку Квінке передбачає відвідування лікаря для здачі аналізів.
Якісне лікування виник набряку Квінке в домашніх умовах передбачає прийом за призначеною схемою глюкокортикоїдних гормонів. Також для усунення симптоматики виконується введення адреналіну (проводиться фахівцем після виклику швидкої допомоги або в умовах стаціонару). Потрібно пам’ятати, що лікування набряку Квінке Преднізолон або будь-яким іншим препаратом з гормонами вимагає уваги і чіткого дотримання медичних рекомендацій. Самостійно знижувати або підвищувати дозування забороняється.
Важливо! Набряк Квінке може привести до розвитку анафілактичного шоку , тому симптоми і лікування необхідно вивчити заздалегідь.
В деяких випадках для якісної терапії стану потрібне проведення дезінтоксикації. Для цієї мети необхідно внутрішньовенно ввести спеціальні розчини:
- Рінгер лактат.
- Реоплюглюкін.
Також добре допомагає в проведенні терапії фізіологічний розчин. Ентеросорбенти застосовуються в тому випадку, коли набряк виник на тлі алергічної реакції на харчові продукти. В цьому випадку застосовується білий або активоване вугілля або медикаменти в рідкій формі для прийому всередину.
Дотримання дієта при протіканні набряку Квінке — необхідний елемент комплексного лікування.
Симптоматичне лікування
Допомога в стаціонарі
Приймати ліки від набряку Квінке потрібно за рекомендованою схемою. У стаціонарі терапія здійснюється згідно з наявними симптомами. Лікарі визначають складність стану за наявними ознаками певного захворювання. Якщо присутні різні порушення дихання, то фахівці призначають препарати, які сприяють усуненню спазму, що виникає в бронхах. Також необхідно, щоб зазначалося розширення дихальних шляхів. Медикаменти, що включаються в терапевтичний вплив:
- Еуфілін.
- Сальбутамол.
Якщо проблема виникла не на фоні алергічної реакції, а внаслідок зменшення обсягу інгібітору С1. Для ефективного лікування призначаються:
- антигістамінні препарати.
- гормони.
- адреналін.
Також для усунення симптоматики використовується амінокапронова або транексамова кислота. Тривалість перебування в стаціонарі залежить від тяжкості симптомів і патології. В середньому для лікування потрібно 5-7 діб.
Вилікувати набряк допомагають сольові і колоїдні розчини. Їх вводять з метою запобігання зниження показників тиску. Також ці кошти сприяють нормалізації об’єму циркулюючої крові. Серед медикаментів, які включаються в програму відновлення, присутні:
- фіз. розчин (500-1000 мл).
- крохмаль у вигляді розчину (500 мл).
- Полиглюкин (400 мл).
Використання відразу всіх препаратів не потрібно, так як призначення виробляються згідно з наявною симптоматикою. Після нормалізації процесів циркуляції крові в терапії використовуються вазопресорні аміни:
- Норадреналин (0,2 — 2 мл на 500 мл глюкози 5%).
- Допамін (400 мг на 500 мл глюкози 5%).
Лікар підбирає дозування так, щоб показники систолічного тиску дійшли до значень в 90 мм рт. ст. Наступні ліки від набряку Квінке включаються згідно симптоматиці або додатковим захворювань в анамнезі. Ознаки брадикардії (зниження пульсу) знімає підшкірна ін’єкція атропіну (0,3-0,5 мг). У складних ситуаціях процедуру проводять кожні 10 хвилин до моменту усунення проблеми.
Виключити бронхоспазм дозволяють агоністи і бронхолитические кошти, також використовуються протизапальні препарати, які вводяться в організм через спеціальний інгалятор — небулайзер. Якщо присутні хрипи, ціаноз, то в терапію включається процедура впливу киснем.
В окремих випадках застосовуються такі препарати, як Ефедрин і Адреналін. Вони сприяють поліпшенню роботи серця. Такі уколи ставляться виключно фахівцями при набряку Квінке.
В стаціонарі може бути проведена протишокова терапія. Необхідність в ній виникає, якщо негативна реакція організму на подразник занадто бурхлива або перша допомога була надана із запізненням. В результаті у пацієнта спостерігається анафілактичний шок . Лікарі вводять Епінефрин. Якщо стан не поліпшується, вколоти можуть до 2-3 разів. Перерви між процедурами складає 20-30 хвилин. У більшості випадків препарат вводиться внутрішньом’язово, але якщо існує загроза життю, то вибирається варіант внутрішньовенного вливання. Розчин для впливу складається з 100 мл фіз.ррозчину і 1 мл 0,1% адреналіну. У цьому випадку спостерігається поступове збільшення проявів позитивної реакції, алергія припиняється. Знижується або зникає ймовірність задухи під час нападу. Паралельно із застосуванням медикаментів здійснюється постійний контроль артеріального тиску (АТ). Також фіксуються показники дихання і серцевого ритму. Нижчі показники артеріального тиску для дорослих — 100, у дітей — 50. Сечогінні засоби необхідно дати, щоб:
- зменшити вираженість набряку.
- вивести з організму алергени і подразники.
- нормалізувати показники артеріального тиску (в разі високих показників сечогінні засоби обов’язкові).
Спеціальними препаратами від набряклості Квінке лікування не тривалий. У терапію вводять такі медикаменти, як:
- розчин Маніту.
- Лазикс.
- Фуросемид.
Допомагає запобігти повторенню набряку Квінке дієта. З меню усуваються всі продукти, здатні викликати алергічну реакцію.
Потрібно дотримуватись таких правил під час надання першої допомоги в домашніх умовах або поза стінами лікарні:
- людина повинна перебувати в горизонтальному положенні (лежати).
- голова розташовується нижче, ніж ноги.
- обов’язково голова повинна бути повернута в бік (щоб запобігти ймовірність захлебиванія блювотою).
Потрібно зробити так, щоб нижня щелепа трохи виходила вперед.
Увага! Якщо є вставні зубні протези, то перед наданням першої допомоги їх слід винести з ротової порожнини.
Медикаменти для дітей
Необхідно знати, як зняти прояв набряк Квінке в домашніх умовах у дітей. Надання першої допомоги в цьому випадку є пріоритетним завданням. Потрібно звернути увагу на той факт, що малюки стикаються з проблемою алергічних реакцій частіше, ніж дорослі. Причини:
- продукти харчування (дотримання дієти при набряку Квінке обов’язково).
- укуси комах (в першу чергу — комарів, бджіл або ос).
- лікарські препарати.
- провітрити приміщення (відкрити вікно).
- накласти холодний компрес.
Якщо дитині більше 3 років, необхідно дати 1-2 таблетки активованого вугілля.
Що можна вагітним
Вагітність — стан особливе, так як організм жінки відчуває підвищені навантаження протягом тривалого часу. Патологія розвивається на тлі токсикозу, який може виникнути на будь-якому терміні (на початку або в кінці вагітності). Саме тому важливо знати, що робити для зняття проявів.
- підвищений тиск.
- затримка рідини.
Якщо з’являється задишка або біль в епігастральній ділянці, необхідно термінове звернення до лікаря!
Дотримання дієти при набряку Квінке — важлива частина лікування. Терапію і медикаменти фахівець підбирає індивідуально, оцінюючи загальний стан і присутню симптоматику. Потрібно враховувати, що 80% препаратів, які є невід’ємними учасниками лікування, в період вагітності використовувати забороняється. Такі препарати, як Тавегіл або Кларитин можна використовувати тільки під контролем лікаря, Димедрол повністю заборонений, а Цетиризин включається в терапію тільки з другого триместру.
Засоби народної медицини
Необхідно знати, як зняти симптоми набряку Квінке в домашніх умовах, використовуючи знання народної медицини. Правильна дієта дозволить зняти вираженість проявів (потрібно виключити горіхи, шоколад, цитрусові, червоні фрукти і овочі). Добре працює соляної компрес. Його потрібно застосовувати для того щоб нормалізувати водно-сольовий баланс в організмі. Для приготування потрібно взяти:
- воду — 1 л.
- сіль — 5-7 г.
З’єднати компоненти, намочити чисту ганчірку в розчині і прикладати до ушкодженого місця. Протягом доби рекомендується повторювати процедуру 2-4 рази.
Корінь кропиви працює не менш ефективно, дозволяючи знизити прояви проблеми. Його використовують для приготування настою. Для цієї мети потрібно взяти 1 літр окропу, подрібнити 20 г кореня. Інгредієнти з’єднуються і залишаються на 2 години настоюватися. Для отримання терапевтичного ефекту рекомендується приймати по 2 ст. ложки рідини в добу.
Важливо пам’ятати! Набряк Квінке і алкоголь несумісні.
Молоко з содою також активно використовується в терапії народними методами. Тут потрібно враховувати, що у людини не повинно бути алергічної реакції на компоненти в складі. Для приготування лікарського препарату потрібно взяти:
- молоко — 200 мл.
- сода харчова — 2-3 г.
Приготування виробляється в такий спосіб: молоко потрібно підігріти, після чого додати в нього соду. Перемішувати потрібно швидко. Приймати отриману рідину по 100 мл 2-3 рази на день.
Різні антигістамінні препарати, які використовуються при набряку Квінке, працюватимуть ефективніше, коли використовуються відвари з трав’яних зборів. Можна взяти наступний варіант трав і рослин:
- корінь кульбаби.
- рильця кукурудзи.
- шипшина (плоди).
- ромашка (квітки).
- м’ятні листя.
- звіробій (квітки).
- хвощ польовий.
- календула.
- корінь пирію.
- корінь цикорію.
Всі інгредієнти потрібно змішати в рівній пропорції (всього трави має бути 40 г). Додати її в 400 мл окропу, прокип’ятити протягом 3 хвилин. Потім зняти з нагріву, залишити настоюватися протягом 30 хвилин. Перед застосуванням процідити. Використовувати по 50 мл 3-4 рази на добу. Додатковий ефект — сечогінний і заспокійливий. Тривалість курсового прийому становить 3-4 дня. Основна умова — відсутність алергії на будь-який з компонентів збору.
На прийомі у лікаря потрібно уточнити, що можна їсти при набряку Квінке, так як дієта розробляється індивідуально.
Висновок
стан відноситься до серйозних порушень, що потребує особливої уваги з боку людини. Самостійно приймати Дексаметазон або будь-який інший медикамент при набряку Квінке не можна, так як це може негативно відбитися на стан здоров’я. Дотримання дієти і знання того, що можна їсти, а від чого краще відмовитися на час терапії, дозволить скоротити час лікування і підвищити ефективність роботи лікарських препаратів і рецептів народної медицини.