Як лікувати бронхіальну астму у дітей та дорослих. Основи медикаментозної терапії та нетрадиційних методів лікування. Лікування бронхіальної астми засобами народної медицини.

Способи лікування бронхіальної астми у дорослих та дітей

Бронхіальна астма (БА) – захворювання, при якому відбувається обструкція ділянки бронхолегеневого дерева, що призводить до нападу ядухи. Якщо його не усунути вчасно, пацієнт загине. Тому лікування бронхіальної астми має супроводжуватись щоденним застосуванням препаратів, а також постійним носінням інгалятора з лікарською речовиною для усунення нападів (див. “Використання інгалятора при бронхіальній астмі“).

Зміст

• 1 До якого лікаря звернутися
• 2 Особливості лікування бронхіальної астми
  • 2.1 У дітей
  • 2.2 У дорослих
  • 2.3 Період вагітності
• 3 Медикаменти при лікуванні бронхіальної астми
  • 3.1 Базисна терапія
    • 3.1.1 Гормональні препарати
    • 3.1.2 Використання негормональних засобів
    • 3.1.3 Кромони при лікуванні астми
    • 3.1.4 Інгаляційні глюкокортикостероїди засобу (ІГКС)
    • 3.1.5 Застосування бета 2-адреноміметиків
  • 3.2 Препарати для симптоматичного лікування
    • 3.2.1 Симпатоміметики
    • 3.2.2 Блокатори M-холінорецепторів
    • 3.2.3 Антигістаміни
    • 3.2.4 Біопрепарати
• 4 Немедикаментозне лікування
  • 4.1 Фізіотерапія
  • 4.2 Дихальна гімнастика
  • 4.3 Інгаляції
  • 4.4 Масаж
  • 4.5 Рефлексотерапія
  • 4.6 Спелеотерапія
  • 4.7 Засоби народної медицини
• 5 Основа дієти астматика
• 6 Заходи профілактики

До якого лікаря звернутися

Не кожна людина знає, чи можна вилікувати бронхіальну астму. Патологія розвивається у будь-якому віці, починається з дитинства. Тому при первинній появі ознак ядухи рекомендується звернутися до педіатра або терапевта. Він дає напрямок алерголога, пульмонолога за результатами аналізів. Лікування бронхіальної астми проводиться під їх контролем. Лікар дізнається, чи можна курити при астмі, скільки живуть астматики, правила реабілітації бронхіальної астми. Для пацієнтів із тяжким перебігом патології виявляють, який клімат підходить для астматиків.

Особливості лікування бронхіальної астми

Навіть якщо пацієнт припускає, як вилікувати астму, без контролю лікаря це робити заборонено. Вживають препарати, що призначаються фахівцем. Курси лікування дотримуються суворо. Його види залежать від віку, самопочуття, супутніх станів і захворювань. у хронічну форму?“). Більшість препаратів викликає серйозні побічні ефекти у великих дозуваннях. Тому їх підбирають у залежності від маси тіла. Враховують, що організм лише розвивається, тому глюкокортикостероїди можуть вплинути на формування внутрішніх органів, гормональний статус.

У цьому віці використовують гормональні засоби від астми в крайніх випадках, їх замінюють засобами з іншими діючими речовинами. Дотримуються дієти при бронхіальній астмі у дітей. Важливо виключити всі види алергенів, щоб не спровокувати часте повторення нападів (див. “Перша допомога при нападі бронхіальної астми“).

У дорослих

Якщо бронхіальна астма зберігається у дорослих, вибір лікарського засобу залежить від ступеня поширення патологічного процесу (див. «Розвиток бронхіальної астми у дорослої людини та небезпека захворювання під час вагітності»). Призначають глюкокортикостероїдні засоби.

Для симптоматичної терапії бронхіальної астми у дорослих застосовують симпатоміметики, антигістамінні ліки, блокатори м-холінорецепторів.

Період вагітності

Коли жінка перебуває в стані вагітності, їй заборонено вживати більшість лікарських засобів. . Такі препарати, як глюкокортикостероїди (ГКС) та адреноміметики можуть призвести до неправильного зростання та формування плода. Його розвиток може сповільнитись. Якщо дозу лікарських засобів підбирають неправильно, виникне переривання вагітності.

При виношуванні плода виділяють дві основні терапії.

1. Інтермітуюча форма. Частих нападів немає. Базисні лікарські засоби не застосовують.
2. Персистируюча форма. Часті загострення, потрібні кортикостероїди, антилейкотрієни, бета-агоністи. При розвитку нападу застосовують бронходилататор. Якщо у пацієнта спостерігається персистуюча форма, без використання ліків не обійтися. Інакше в період ядухи пацієнтка загине.
   
   

   Медикаменти при лікуванні бронхіальної астми

   У лікуванні бронхіальної астми визначальне значення має базова терапія. Це патогенетичні засоби, спрямовані на запобігання або усунення бронхоспазму. Додатково застосовують симптоматичне лікування. Це препарати, що підтримують нормальне самопочуття пацієнта в період загострення патології.

   Базисна терапія

   Це основна методика для усунення бронхоспазму та гіперреактивності імунної системи. Базисна терапія включає засоби гормональної і негормональної природи.

   Гормональні препарати

   Базисна терапія бронхіальної астми включає гормональні засоби. Їх призначають у крайніх випадках, коли інгаляційні препарати мають низьку ефективність. Застосовують наступні ліки від астми у вигляді таблеток.

   1. Преднізолон при бронхіальній астмі усуває функціональність лейкоцитів та тканинних макрофагів, пригнічує їх еміграцію. Зменшується проникність капілярів, виділення гістаміну, активність фібробластів та інші реакції, що спричиняють сильне запалення. Преднізолон застосовують при астмі та інших патологіях із найсильнішою гіперчутливістю імунітету. Має багато побічних ефектів.
   2. Дексаметазон. Гормональний препарат, який пригнічує активність імунних клітин, медіаторів запалення. Зменшує проникність капілярів, набряк та інші реакції гіперчутливості. Побічні ефекти значно менші, ніж у преднізолону. Засіб має багато протипоказань. Якщо прийому таблеток при бронхіальні астми недостатньо, використовують препарати в уколах.

      Якщо прийому таблеток недостатньо, використовують ін’єкції. Активний компонент відразу потрапляє в системний кровотік, минаючи фізіологічні бар’єри, тому ефективність значно вища.

      Використання негормональних засобів

      Ліки від бронхіальної астми включає негормональні структури. Це симптоматична терапія, спрямовану поліпшення самопочуття. Використовують наступні групи ліків, описані в таблиці.
      Лікарська група ПрепаратиТерапевтична дія Бета-адреноміметики Сальбутамол, Фенотерол, Беротек, Ксопенекс, Тербуталін, Салметерол Використовують аерозоль, що збільшує просвіт бронхів, що покращує відходження мокротиння. Рекомендовано використовувати мінімальну концентрацію М-холінолітики Атропін, Скополамін, іпратропія бромід Розширює просвіт бронхів для усунення нападів, нормального відходження мокротиння Кантотинові похідні Кетотифен, кромоглікат натрію, антагоністи іонів кальцію Використовують для профілактики нападів астми. Зазвичай застосовують у формі таблеток. Перешкоджають руйнуванню клітин із наступним виділенням медіаторів запалення. Це знижує запалення Відхаркувальні засоби, муколітики Синупрет, АЦЦ, амброксол, Джосет, Аскорил Розрідження густого мокротиння з проходженням по респіраторному тракту вверх Антибіотики Амоксиклав, Цефтріаксон, Сумамед Так як при патології утворюється велика кількість мокротиння, . Застосовують антибіотики при бронхіальній астмі
      До негормональних методів відноситься лікування бронхіальної астми народними засобами. Без дозволу лікаря такий спосіб не застосовують. Може виникнути непередбачувана імунна реакція у відповідь з погіршенням самопочуття. З народних засобів від астми можна використовувати інгаляції мінералкою. Вона розріджує мокротиння, насичує бронхіальне дерево мінеральними речовинами. Це перешкоджає спазму.

      Кромони при лікуванні астми

      Кромони – група лікарських засобів, що виготовляються з наступних компонентів:

      ВАЖЛИВІ НОВИНИ:

      • кромоглікат натрію;
      • недокроміл натрію.

      Їх використовують для лікування бронхіальної астми, нападу алергії. Пригнічується вироблення гістаміну, що утворює запальне вогнище, набряк, дискомфортні відчуття. Стабілізується стан гладких клітин, їх не виробляється медіатор. Лікарські засоби застосовують при бронхіальній астмі, оскільки утворюється вплив:

      • знеболення;
      • зниження запальної відповіді;
      • невелика противірусна дія;
      • блокування сверблячки, печіння;
      • усунення спазму та мокротиння в бронхах;
      • профілактика нападів бронхіальної астми.

      З групи кромонів для Лікування бронхіальної астми використовують наступні препарати.

      1. Кетотифен. Для дітей підходить форма сиропу, для дорослих – пігулки. Швидко знижує запальну реакцію. Не рекомендується для пацієнтів віком до 3 років.
      2. Кетопрофен. Для місцевого використання застосовують гелі та мазі. Як засіб від бронхіальної астми використовується як таблеток, ін’єкцій. Має більшу кількість побічних ефектів, тому застосовується лише після 16 років.
      Має ряд переваг у порівнянні з глюкокортикостероїдами. Вони не накопичуються в організмі, тому знижується ризик побічних ефектів. Рекомендується тривалий курс, щоб виник стійкий протиалергічний ефект.

      Інгаляційні глюкокортикостероїди засобу (ІГКС)

      Виділяють наступні протиастматичні препарати на основі кортикостероїдів у формі інгаляції.

      Будесонід. У складі міститься флутиказона пропіонат. Він має сильну протизапальну дію. Усуває активність імунних клітин, медіаторів запалення. Використовується при ХАЛ, хронічній обструктивній хворобі легень (ХОЗЛ). Має багато побічних ефектів та протипоказань до застосування. Його не рекомендують для дітей віком до 6 років.
   3. Беклометазон. Препарат від астми на основі однойменної діючої речовини. Усуває хемотаксис, продукцію метаболітів арахідонової кислоти, знижує діяльність імунних клітин. Має менше побічних ефектів, ніж інші гормони. Дозволений у 2 та 3 триместрі вагітності, але з обережністю. Застосовується для дітей з 6 років. Є багато інших кортикостероїдів у формі інгалятора. Їх підбирають залежно від віку, побічних ефектів та протипоказань, характеру перебігу захворювання. Частина лікарських засобів не пройшла достатньо клінічних випробувань. Через це спочатку проходять консультація у лікаря, щоб зрозуміти, як лікувати алергічну астму. Засіб швидко та ефективно усуває бронхоспазм, особливо, якщо використовувати його через інгалятор. Діюча речовина поширюється на респіраторний тракт, викликаючи протизапальний, протиалергічний ефект.

      Для лікування алергічної астми використовують такі види препаратів.

      1. Сальбутамол. Усуває спазм гладкої мускулатури бронхів. Використовується для лікування або первинної профілактики бронхіальної астми. Пригнічує активність імунних клітин, факторів хемотаксису та медіаторів запалення. Має багато протипоказань до застосування, включаючи дітей віком до 2 років та вагітних жінок.
      2. Фенотерол. Купує напади бронхіальної астми. Заборонено до 18 років, але може бути використаний при вагітності в 1 триместрі.

      Бета 2-адреноміметики належать до препаратів вибору, якщо у пацієнта є протипоказання для прийому кортикостероїдів. Лікар призначає ці препарати, коли пацієнти дізнаються, як лікувати астму в домашніх умовах. Ліки можна носити з собою, використовуючи при наближенні нападу.

      Препарати для симптоматичного лікування

      Під час лікування БА використовують не тільки патогенетичне, а й симптоматичне лікування. Воно спрямоване на підтримку протизапальної, антигістамінної терапії. Засоби підтримують бронхолітичний ефект, сприяють профілактиці повторних нападів.

      Симпатоміметики

      Симпатоміметики поділяються на такі групи:

      • короткої дії – Беротек, Вентолін;
      • тривалої дії – Формотерол, Салметерол.

      Вибір засобу для лікування бронхіальної астми у дорослих та дітей залежить від ступеня розвитку патологічного процесу.

      Беротек. Усуває спазм мускулатури бронхів, збільшує життєву ємність легень, запобігає виділенню медіаторів запалення та факторів хемотаксису. Показаний для профілактики та усунення нападів. Має короткий вплив. Натомість викликає невелику кількість побічних ефектів, що виявляються рідко. Не рекомендований при тяжких серцево-судинних патологіях та дітям до 4 років.
   4. Формотерол. Симпатоміметик, що чинить бронхолітичну дію, що купує бронхоспазм. Викликає тривалий вплив при бронхіті або бронхіальній астмі. З побічних реакцій виділяють біль голови, нудоту, невелику кількість неврологічних розладів, алергічні реакції. Протипоказаний дітям до 5 років.
   Порівняно з іншими препаратами, симпатоміметики рідко викликають побічні реакції.

   Блокатори M-холінорецепторів

   
   

   1. Теофілін. Препарат, що зменшує скорочувальну здатність м’язів бронхіального дерева за рахунок зниження надходження іонів кальцію. Стабілізує мембрану опасистих клітин, має протиалергічну активність. Показаний при ХАЛ, ХОЗЛ, респіраторних патологіях із навантаженням на серцево-судинну систему. Викликає невелику кількість побічних ефектів. Протипоказаний при епілепсії, патологіях шлунково-кишкового тракту, дітям віком до 3 років.
   2. Атровент. Засіб на основі іпратропія броміду. Чинить бронхолітичну, антихолінергічну дію. Нормалізує функцію імунної системи, усуває запальну реакцію. Використовується при астмі легкого та середнього ступеня тяжкості. Викликає багато побічних реакцій, дозування слід регулювати суворо. Чи протипоказаний при індивідуальній непереносимості.

   Пацієнтам важливо пам’ятати, що блокатори M-холінорецепторів використовуються лише як додаткова терапія. Патогенетичними засобами вони не можуть.

   Антигістаміни

   Антигістамінні препарати при бронхіальній астмі показані до застосування для придушення гіперчутливості імунної системи. Рекомендується використовувати препарати 3 покоління, вони практично не проникають через гематоенцефалічний бар’єр, тому не викликають сонливості.

   1. Телфаст. Заснований на фексофенадину гідрохлориді. Блокує рецептори H1. Не має седативного впливу. Показаний при алергічних реакціях місцевого та системного типу. З побічних ефектів виділяють запаморочення, втому, нудоту, стомлюваність. Протипоказаний при вагітності, дітям до 6 років. Ксізал. В основі засобу лежить лівоцетиризину дигідрохлорид. Він блокує H1-рецептори. Належить до групи антагоністів гістаміну. Показаний при сезонному алергічному стані, полінозі (див. “Симптоми та лікування сезонної алергії у дорослих та дітей” та “Причини появи сінної лихоманки або алергія на пилок”). Використовується на додаток до патогенетичних засобів проти бронхіальної астми. Має велику кількість побічних ефектів, але вони проявляються рідко. «Антигістамінні препарати при лікуванні алергії: механізм дії та класифікація»). Коли у пацієнта спостерігається загострення, препарат п’ють тривалим курсом.
      
      

      Біопрепарати

      Багато пацієнтів цікавляться, як позбутися астми за допомогою біопрепаратів. В основі лежить застосування блокаторів інтерлейкінів, простагландину. Вони знижують вироблення імунних клітин, перешкоджають розвитку запальної реакції. Тому медіатори запалення не переходять у респіраторний тракт. Це перешкоджає утворенню бронхоспазму з формуванням нападу ядухи.

      Ліки знаходяться на стадії розробки, тому в широкий продаж не запущені. Проводяться генно-інженерно-біологічні дослідження виявлення засобів, усувають надмірну активність імунної системи, але з що придушують її функцію повністю. Таким чином, організм зможе боротися з інфекціями, але напади гіперчутливості не з’являться. Лишь после проведения клинических испытаний исследователи смогут сказать, лечится ли бронхиальная астма биопрепаратами.

      Немедикаментозное лечение

      В основе терапии патологии лежит применение патогенетических или симптоматических лекарственных средств. Но пациент может значительно улучшить самочувствие, если применит физиотерапию при бронхиальной астме.

      Физиотерапия

      Выделяют множество методов, направленных на устранение бронхоспазма, нормализации кровообращения, увеличение жизненной емкости легких, повышения регенерации поврежденных тканей.

      1. Фото, электрофорез. Это процедура проведения токов небольшой частоты во время употребления лекарственных средств. Например, глюкокортикостероидов, кальция. Метод используется как во время лечения, так и для профилактики приступов.
      2. Баротерапия. Это аппарат, в которой ложится человек. Внутрь подается кислород под высоким давлением. Альвеолы легких насыщаются, поэтому устраняется гипоксия, опасная при осложнениях БА.
      3. Водные процедуры. При первом методе пациента растирают холодным полотенцем. По 2 методике пациента помещают в теплую воду, постепенно снижая температуру. Согласно 3 способу в воду с разным температурным режимом окунают руки и ноги.
      4. Санитарно-курортное лечение при бронхиальной астме. В специальных учреждениях применяют многие виды физиотерапевтических методов для нормализации функции дыхательной системы. Ежедневно пациент посещает разных врачей, проводит обследование, лечится.

      После применения физиопроцедур приступы не устраняются мгновенно. Но они помогают всем пациентам, которые хотят узнать, как вылечить астму навсегда. Важен комплексный подход.

      Дыхательная гимнастика

      Метод улучшает снабжение легких кислородом, выведение углекислого газа. Применяют следующие принципы:

      • прогулка не менее 20 минут каждый день;
      • правильное распределение вдохов при поднимании плечей, выдоха – с опусканием;
      • глубокий вдох с подниманием рук вверх, глубокий выдох с опусканием конечностей.
      Если делать дыхательную гимнастику ежедневно, увеличится жизненная емкость легких, воздух правильно распределится по респираторной системе.

      Ингаляции

      С помощью метода употребляют не только препараты. Например, ингаляционно применяют прополис. Он устраняет воспалительные процессы, стимулирует обновление клеточного состава.

      Можно делать периодические ингаляции с физраствором. Он увлажняет и смягчает эпителий, препятствует образованию густой мокроты. Также используют минералку.

      Массаж

      Массаж при бронхиальной астме рекомендован каждые 3-6 месяцев. Он направлен на расслабление мышц, увеличение глубины вдоха. Важно проводить его в период, когда у пациента наступает ремиссия.

      При возникновении приступа бронхиальной астмы массаж строго противопоказан!

      Рефлексотерапия

      Применение рефлексотерапии направлено на купирование приступов. Обычно достаточно 10-15 сеансов. Применяют тонкие длинные иглы, которые вводят под кожу. Они достигают рефлекторных точек.

      Рефлексотерапия помогает устранить воспалительный процесс, улучшить функцию дыхания, снизить количество приступов.

      Спелеотерапия

      Метод основан на действии целебного воздуха в соляных пещерах. Делают солевые комнаты, где потолок, пол, стены покрыты отложениями.

      Минералы проникают в воздух, попадающий в органы дыхания, улучшая состояние эпителия и гладкой мускулатуры бронхиального дерева. Нормализуется функция всей дыхательной системы.

      Средства народной медицины

      Для лечения астмы применяют народные средства в домашних условиях. Каждое средство обладает своим влиянием. Против одышки и удушья используют следующие компоненты:

      • имбирь;
      • алоэ;
      • барсучий жир.

      Для профилактики приступов применяют следующие народные средства:

      • отвар листьев березы;
      • комплексный травяной сбор из березы, малины, чабреца;
      • настой из чеснока.

      Если требуется устранить осложнения для сердечно-сосудистой системы, применяют нетрадиционные методы в виде прополиса, иссопа, микстуры трав (клопогон, лобелия, солодка). При лечение народными средствами улучшается отхождение мокроты, расслабляется гладкая мускулатура бронхов.

      Основа диеты астматика

      Диета при бронхиальной астме исключает любые типы аллергенов, на которые может развиться гиперчувствительность иммунитета. Важно устранить из рациона не только выделенные антигены из результатов анализов, но и вещества, которые могут привести к перекрестной реакции.

      Если случилось обострение, диета при астме содержит следующие продукты:

      • мясо индейки, говядины;
      • крупы;
      • хлебобулочные изделия без добавления джемов, варенья;
      • макароны;
      • мясные супы;
      • овощи и фрукты с гипоаллергенным составом (огурцы, бананы, яблоки, груши);
      • вода, не менее 2 л в день.

      Питание при бронхиальной астме исключает употребление рыбы, белка коровьего молока, овощей и фруктов красного или оранжевого цвета, орехов, яйца и других аллергенных продуктов (см. “Продукты питания, наиболее часто вызывающие аллергию у взрослых и детей“).

      Меры профилактики

      Даже если у пациента наступила ремиссия или хроническая форма, важно придерживаться профилактики. Особенно важно применять ее в период обострения. Профилактика включает следующий список правил:

      • гипоаллергенная диета;
      • исключение любых аллергенов;
      • употребление препаратов от астмы для патогенетической и симптоматической терапии;
      • периодическая сдача лабораторно-инструментальные анализов;
      • применение физиопроцедур.

      Если соблюдать правила, приступы могут возникнуть повторно. Поэтому основная профилактика заключается в постоянном ношении бронхолитического, антиастматического препарата с собой.

      При постановке диагноза многие пациенты узнают у врача, астма лечится или нет. Не разработано единого препарата, устраняющего возникновение приступов. Требуется комплексная, продолжительная терапия, чтобы добиться длительной ремиссии. Проводят домашнее лечение с применением базисной и симптоматической терапии. Обязательно использование физиолечения, чтобы закрепить и улучшить результат. Разделяют методы лечения бронхиальной астмы для взрослых, детей, беременных женщин. Если у пациента аллергическая астма, важно исключить влияние любых антигенов, вызывающих гиперреактивность иммунной системы.