Багато пацієнток з порушенням репродуктивної функції цікавляться, на який день циклу здавати гормони. Відомо, що статеві гормони впливають на життєдіяльність усього жіночого організму і цикл. Концентрація гормонів неоднакова протягом етапів циклу, що забезпечує дозрівання яйцеклітини і проліферацію ендометрія з метою здійснення дітонародження.
Менструальний цикл і гормони
Істотне значення має відповідність рівня статевих гормонів встановленим нормам. Відхилення показників в бік зменшення або збільшення негативно впливає на фізіологічний і психологічне здоров’я. Дисбаланс речовин в крові стає причиною різних захворювань і патологічних станів.
Проникнення гормонів в кров досягається за рахунок залоз внутрішньої секреції. Баланс необхідних речовин варіюється в залежності від наступних факторів:
- вік.
- етап циклу.
- стан загального здоров’я.
Увага! Функціонування гормональної системи у дівчат-підлітків відрізняється від такого у жінок 45 років.
Роботу репродуктивної системи забезпечують:
- яєчники.
- гіпоталамус.
- гіпофіз.
Гіпоталамус і гіпофіз, що виробляють гормони для управління залоз внутрішньої секреції, локалізуються в головному мозку. Гіпоталамус регулює функціонування гіпофіза завдяки своїй безпосередній анатомічною близькістю. Він продукує статини і ліберіни, що дозволяють контролювати роботу гіпофіза і стимулювати, гальмувати вироблення потрібних гормонів.
Таким чином, виникають порушення в різних областях гормональної системи позначаються на репродуктивній системі.
Який гормон відповідає за місячні
Наступ місячних залежить від концентрації в крові гормонів, найголовнішими з яких є:
- фолликулостимулирующий (ФСГ).
- лютеинизирующий (ЛГ).
ФСГ і ЛГ виробляються гіпофізом, що змушує яєчники продукувати естроген, а також прогестерон. Цикл складається з 3 послідовних етапів:
- фолікулярний (перша фаза).
- овуляторний (визрівання яйцеклітини).
- Лютеїновий (друга фаза).
Гормональний фон перед місячними
Відомо, що гормони естроген і прогестерон безпосередньо готують молочні залози і матку до можливого зачаття і подальшому розвитку заплідненої яйцеклітини. Під впливом естрогену відбувається проліферація ендометрія для імплантації плодового яйця у внутрішній матковий шар.
Прогестерон продукується жовтим тілом, утвореним після розриву оболонок домінантного фолікула і виходу зрілої яйцеклітини. При відсутності зачаття жовте тіло розсмоктується перед настанням менструації. Критичні дні виникають через відторгнення функціонального шару ендометрія і скорочення міометрія, що представляє собою м’язовий шар матки.
Гормони першої фази циклу
Фолікулярний етап починається з 1 дня циклу. Протягом цього періоду внутрішня порожнину матки звільняється від функціонального (верхнього) шару ендометрія, а також відбувається розвиток домінантного фолікула. Відторгнення внутрішнього шару матки відбувається через низьку концентрації прогестерону, естрогену.
У першій фазі циклу матка відрізняється значною кількістю поживних компонентів і кровоносних судин для зростання ембріона. Необхідна секреція гормонів сприяє проліферації ендометрія.
Рівень ФСГ поступово підвищується. Його збільшення збігається з ростом домінантного фолікула. Їх максимальні значення відзначаються до 13 дня циклу.
Важливо! Перша фаза є найтривалішою. У міру наближення до клімактеричного періоду її тривалість скорочується.
Гормони другої фази циклу
Викид ЛГ призводить до розриву фолікулярної оболонки і виходу дозрілої яйцеклітини. Овуляція займає 16-32 години. Після вивільнення жіночої статевої клітини запліднення можливо протягом наступних 1-2 діб. Максимальна концентрація ЛГ підвищує ймовірність запліднення.
Лютеиновая фаза триває 12-14 днів з моменту овуляції. Високий рівень прогестерону викликає підвищення базальної температури (в ротовій порожнині, прямій кишці і піхву). Чутливість і деяка хворобливість грудей виникають внаслідок розширення проток грудей.
Який гормон підвищується перед місячними
Менструація при відсутності зачаття наступає через зниження рівня гормонів. Таким чином, економляться необхідні ресурси для вагітності в наступному циклі.
Напередодні чергової менструації підвищуються андрогени. Це призводить до посилення апетиту, вугрової висипки.
Важливо! Якщо запліднення відбулося, після імплантації відзначається зростання ХГЛ.
На який день циклу здавати статеві гормони
За рівнем статевих гормонів можна судити про функціонування репродуктивної системи. Якщо при наявності показань здавати аналізи на вміст статевих стероїдів по днях циклу, можна виявити:
- причину безпліддя.
- СПКЯ.
- фактори, що призводять до росту доброякісних утворень.
При неможливості зачаття в першу чергу лікар призначає гормональні дослідження. За концентрації гормонів можна виявити різні патології, які опосередковано пов’язані зі статевими органами.
Коли здавати ФСГ, на який день циклу
Аналіз потрібно здавати в наступні дні циклу і інтерпретувати згідно з нормою в од / л:
- 2-5 (1 фаза): 4-10.
- 19-21 (2 фаза): 2-8.
Підвищення продукції ФСГ може свідчити на користь дисфункції яєчників і злоякісних пухлин гіпофіза. При ожирінні і склерокистозе яєчників показник знижується.
ВАЖЛИВІ НОВИНИ:
Коли здавати ЛГ, на який день циклу
ЛГ необхідно здавати в ті ж дні циклу, що і ФСГ. Максимальні показники в 1 і 2 фазах складають 11.6 і 14.7 мед / мл відповідно. Ожиріння і порушення функціонування гіпофіза знижують концентрацію ЛГ, а пухлини в мозку і структурні зміни яєчників — підвищують.
Прогестерон
Щоб оцінити здатність до зачаття, бажано здавати прогестерон двічі за цикл:
- на 2-5 добу (до 1.6 мкг / л).
- на 21 або 22 добу (до 8 мкг / л).
Увага! Продукція прогестерону починає збільшуватися з 8 тижні гестації.
При відсутності вагітності високі цифри прогестерону виявляються в разі пухлин надниркових залоз, яєчників. Низький прогестерон перешкоджає настанню овуляції і підвищує загрозу переривання вагітності на тлі гормональної недостатності.
Пролактин
Показник оцінюють в два етапи:
- до овуляції у час місячних.
- на 6 день після виходу яйцеклітини.
протягом фолікулярного етапу значення не перевищує 33 нг / мл, а після овуляції — 40 нг / мл. Однак після зачаття рівень пролактину може досягати 10 000 одиниць.
Важливо! Зміна концентрації пролактину порушує дозрівання яйцеклітини.
Естрадіол
Естрадіол є основним різновидом естрогенів. Гормон потрібно здавати протягом фолікулярної, а також лютеїнової фаз циклу. Максимальні показники становлять:
- 53 пг / мл.
- 116 пг / мл.
Підвищення естрогенів призводить до гіперестрогенії, ожиріння , порушення дозрівання яйцеклітин.
Анти-Мюллерів гормон
АМГ є специфічним білком, синтезованим в клітинних елементах яєчників. Він вважається активним у жінок, починаючи з народження і до настання менопаузи. АМГ допомагає оцінити фолікулярний резерв. У нормі показник становить не менше 1.2 і не більше 7 нг / мл.
Важливо! При зниженні значення АМГ можна припустити виснаження яєчників.
Андростендіон
Це андроген (прекурсор естрогенів і тестостерону), що впливає на синтез статевих стероїдів. Концентрація андростендиона коливається від 80 до 280 нг / 100 мл для жінок в репродуктивному циклі. Зниження, а також збільшення показника викликає серйозні наслідки.
Ингибин В
Глікопротеїн впливає на жіночу фертильність. Оцінка показника проводиться в комплексі з інтерпретацією рівня ФСГ і АМГ. Аналіз дозволяє діагностувати оваріальний резерв.
Дослідження проводять на 3 день циклу. У нормі Ингибин має значення менш 273 пг / мл.
Естрон
Це естроген, без якого синтез естрадіолу неможливий. По-іншому активну біологічна речовина називається фолликулина або ЕСТРІН. Його концентрація становить:
- до 9 нг% (фолікулярний етап).
- до 25 нг% (Лютеїновий етап).
Показник збільшується в період вагітності. Зниження речовини провокує безпліддя, а підвищення — остеопороз, тромбоз, ожиріння, СПКЯ.
Графік гормонів протягом циклу
Лікар рекомендує здавати аналізи відповідно до конкретних днями циклу. Гормони, які слід здавати під час місячних, включають:
- естрадіол.
- ФСГ.
- ДГА-S.
- прогестерон.
- пролактин.
- ДЕА-сульфат.
Увага! Ці гормони потрібно здавати на 2-3 день циклу.
В деяких випадках допускається виконання дослідження в інший проміжок часу. Зазначені гормони можна здавати також на 5-7 день циклу.
Період проведення діагностики залежить від передбачуваного діагнозу і мети обстеження. Виділяють гормони, які фахівці іноді рекомендують здавати після місячних:
- ФСГ.
- прогестерон.
- ЛГ.
- пролактин.
Гормони, які можна здавати перед місячними і в будь-яку фазу циклу включають:
- ДЕА-сульфат.
- тестостерон.
- ДГА —
На здатність до зачаття впливає функціонування гормональної системи в цілому. Найчастіше при різних патологічних станах необхідно здавати аналізи, щоб уточнити концентрацію:
- кортизолу.
- ТТГ.
- кетостероидов.
Таблиця розкриває терміни здачі гормонів по днях циклу.
Правила здачі аналізів на гормони по днях циклу
Здача більшості гормонів здійснюється по днях циклу, щоб правильно інтерпретувати аналізи. Слід враховувати, що речовини в крові чутливі до різних зовнішніх факторів:
- дієта.
- стрес.
- надмірна фізична активність.
- стомлення.
- переохолодження.
Гормони протягом менструального циклу не слід здавати при інфекційних і запальних процесах. Перш ніж збиратися здавати аналізи, необхідно враховувати правила:
- забір крові здійснюють натще, так як їжа спотворює результати.
- за день до проведення процедури виключаються алкогольні напої, інтимне життя і куріння.
- ліки, що впливають на гормональний фон, приймати не можна.
Важливо! Аналізи на жіночі гормони рекомендується здавати по днях циклу.
Висновок
На який день циклу здавати гормони залежить від виду стероїдів, попереднього діагнозу і показань до діагностики. Більшість речовин досліджують в певні проміжки часу.