Молочниця в запущеній формі може провокувати розвиток інфекції по висхідному шляху. Нерідко при молочниці з’являються болі, різі та печіння в уретрі і сечовому міхурі. Цистит і молочниця можуть прогресувати одночасно.
Зв’язок циститу і молочниці
Молочниця і цистит можуть розвиватися разом. В такому випадку це вказує на імунний дисбаланс в жіночому організмі. Органи сечостатевої сфери відрізняються близьким розташуванням, що викликає швидке поширення інфекції з піхви в уретру і сечовий міхур.
Між циститом і молочницею визначається тісний взаємозв’язок. Молочниця призводить до запалення сечового міхура і уретри. У свою чергу, цистит послаблює імунітет і призводить до прогресування грибкової інфекції.
Циститом називають запальний процес, який вражає слизову оболонку сечового міхура і уретру. Якщо запалення зосереджено виключно в уретрі, говорять про уретриті. Цистит послаблює захисні сили організму, що викликає надмірне розмноження грибкової інфекції. В результаті розвивається і цистит, і уретрит.
кандидоз або молочницею вважають запалення слизової і передодня піхви грибкової природи. Захворювання є поширеним, так як вражає жінок абсолютно будь-якого віку: дівчаток дитячого віку і літніх жінок.
Молочницю викликає грибок Кандида, який присутній в організмі в незначних кількостях разом з іншими представниками умовно-патогенної флори:
- стафілококом.
- стрептококом.
- гарднереллой.
Крім того, гриби Кандіда можуть вступати в мікробні асоціації. Запалення розвивається виключно при зростанні чисельності умовно-патогенної збудників.
ВАЖЛИВІ НОВИНИ:
Слизова піхви має особливий механізм захисту, який забезпечується за рахунок значної кількості лактобактерій. На поверхні слизової під впливом естрогенів утворюється глікоген, який розщеплюється лактобациллами з метою формування молочної кислоти. Цей компонент підтримує необхідну кислотність, стримуючу зростання чисельності умовно-патогенної мікрофлори. Також лактобацили формують на поверхні гликокаликс, що представляє тонку біоплівки. Гликокаликс запобігає впровадження мікроорганізмів в епітеліальну товщу.
При зміні параметрів середовища, наприклад, зменшення чисельності лактобацил, спостерігається інтенсивне розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів. Таким чином, розвивається запалення.
Якщо зміни вагінальної середовища незначні, здоровий імунітет зможе забезпечити повне одужання. Молочниця і цистит частіше розвиваються при імунному дисбалансі, гінекологічних та екстрагенітальних захворюваннях.
Молочниця вважається самостійним захворюванням. Тим не менш не виключений статевий шлях передачі.
Цистит і молочниця нерідко прогресують під час вагітності, лактації, а також у жінок, що вступили в климактерий. В даному випадку, цистит і молочниця обумовлені фізіологічними змінами:
- гормональними коливаннями.
- зниженням захисних сил організму.
- структурною перебудовою слизових.
Цистит і молочниця, що протікають в гострій формі, мають виражені прояви. Як правило, медикаментозні препарати швидко усувають неприємні симптоми. Проте для профілактики рецидивів необхідно пройти повний курс лікування, який підбирається виключно лікарем після проведеного обстеження.
Причини розвитку
До появи кандидозу може привести лікування циститу. Це пов’язано з тим, що при лікуванні циститу зазвичай призначаються антибактеріальні препарати, що порушують склад піхвової мікрофлори. Відомо, що дисбактеріоз піхви є основною причиною розвитку молочниці.
В свою чергу, молочниця призводить до розвитку циститу. Виділення, що з’являються при кандидозі, дратують уретру. В результаті тканина стає пухкою, а грибок поширюється по висхідному шляху. Таким чином, розвивається цистит грибкової природи.
Існує термін «кандидозний уретрит», який має на увазі розвиток і циститу, і уретриту. При даній патології уражаються слизові грибком і бактеріями. Кандидозний уретрит діагностується при значному ослабленні імунної системи.
Основною причиною циститу і молочниці, які прогресують в сукупності, називають імунний дисбаланс. Виділяють провокують патології фактори:
- дисбактеріоз піхви і кишечника, що призводить до активізації умовно-патогенних мікроорганізмів.
- запальні процеси і статеві інфекції.
- вагітність, менопауза, лактація.
- цукровий діабет, що приводить до накопичення цукру в тканинах.
- тривалий механічний вплив, який чиниться на слизові, наприклад, уретральний катетер.
- тривалі хронічні гінекологічні та екстрагенітальні патології.
- хвороби гематологічного характеру.
- переохолодження.
- недостатня фізична активність, яка веде до застійних явищ.
- безладне статеве життя, що підвищує ризик зараження різними інфекціями.
- недостатня гігієна статевих органів, що викликає розмноження мікроорганізмів на поверхні слизової.
- надлишкова гігієна і спринцювання, які призводять до видалення зі слизових корисної флори.
- використання невідповідних засобів для інтимної гігієни, що сприяють розвитку алергічних реакцій і свербіння.
- носіння тісної білизни з синтетичних тканин.
- користування тампонами, туалетним папером і щоденними прокладками з ароматом.
- механічні пошкодження слизової, в результаті чого слизова втрачає захисні властивості.
- споживання в їжу продуктів, що дратують стінки сечового міхура і слизову уретри, наприклад, помідорів, копченостей, маринадів, вина і пива.
- надмірне захоплення гострою, солоною їжею і кондитерськими виробами.
- тривале лікування антибактеріальними і гормональними препаратами.
- незрілість слизовій і вагінальної флори у дівчаток і дівчат.
Серйозними факторами ослаблення імунної системи є онкологічні захворювання та ВІЛ.
Симптоматика
Якщо бактеріальний вагіноз виражений слабо, молочниця може протікати у вигляді носійства. В такому випадку запалення стримується за рахунок достатньої кількості лактобактерій. Клінічна картина при кандидоносійства відсутня.
Як правило, кандидоносительство призводить або до одужання, або до розвитку запального процесу. Одужання можливо лише при відсутності провокуючих чинників і адекватно функціонуючої імунної системи. Якщо кількість лактобактерій продовжує зменшуватися, згодом розвивається рецидивуюча молочниця, яка відрізняється періодами загострень і ремісій. При тривалому прогресуванні хронічної молочниці нерідко виникає цистит.
Зазвичай загострення циститу і молочниці пов’язані з впливом провокуючих чинників, наприклад, прийомом антибіотиків або переохолодженням. При поєднаної інфекції симптоматика може варіювати. Проте пацієнток зазвичай турбують такі прояви:
- свербіж, печіння в піхві, які можуть посилюватися у вечірній і нічний час, при ходьбі, гігієнічних процедурах.
- відчуття сухості і болючість під час статевих актів.
- сирнистий виділення, що мають кислуватий запах.
- каламутні виділення, які при висиханні залишають на білизну жовті плями.
- болю, різі та печіння при поширенні запалення на уретру, тобто, що означають уретрит.
- болю, прискорене сечовипускання при залученні в запальний процес сечового міхура, тобто, в разі розвитку циститу.
- набряк і почервоніння слизової піхви.
- висип у вигляді дрібних бульбашок, яка супроводжується свербінням.
- білий наліт на слизових, що кровоточать при спробі його видалення.
- поява крові в сечі.
- гнійні виділення з уретри.
- часті позиви до сечовипускання.
Можуть також з’являтися ознаки інтоксикації, які викликані життєдіяльністю бактерій і грибків. Жінку турбують слабкість, зниження працездатності, субфебрильна температура.
Нерідко жінки ігнорують ознаки кандидозу і циститу, що сприяє переходу захворювання в хронічну стадію. Симптоматичне лікування допомагає позбутися від неприємних відчуттів, але при кожному наступному впливі несприятливого фактора можливе загострення циститу і молочниці.
При хронічному перебігу ознаки циститу і молочниці виражені неінтенсивно. Виділення можуть мати каламутний характер і звичайний вид. Жінку може турбувати прискорене хворобливе сечовипускання. Симптоматика зберігається протягом декількох днів, а потім, як правило, знижується до наступного загострення.
Методи лікування
Перед призначенням лікування необхідно пройти ретельне обстеження. Пацієнтка здає мазок на флору, ПЛР для визначення статевих інфекцій, бакпосев. Для виявлення циститу необхідно здавати аналізи сечі, включаючи посів.
Зазвичай при поєднанні циститу і молочниці спочатку устранятся грибкова інфекція. Це пов’язано з тим, що цистит слід лікувати антибактеріальними препаратами, які можуть погіршити перебіг молочниці. Тим більше цистит найчастіше виникає на тлі молочниці.
Гінекологи використовують наступний алгоритм лікування.
- Усунення причини кандидозного запалення.
- Застосування протигрибкових засобів.
- Після придушення ознак молочниці призначається антибактеріальний препарат.
Медикаментозне
Існує безліч препаратів для лікування молочниці. Медикаментозні препарати можна використовувати у вигляді:
- супозиторіїв або свічок.
- вагінальних таблеток.
- кремів, мазей, гелів.
- розчинів.
- таблеток і капсул.
Всі медикаментозні препарати умовно представляють як кошти місцевого або системного дії. При молочниці найчастіше використовують препарати місцево. Такий спосіб лікування дозволяє ввести ліки безпосередньо в області поразки. Таблетовані препарати зазвичай застосовуються в комплексі з місцевими засобами для лікування хронічного перебігу.
Перед початком лікування необхідно:
- дотримуватися статевий спокій.
- правильно харчуватися.
- виключити алкоголь.
Лікування включає виключно призначені лікарем препарати. При зникненні ознак патології курс лікування слід продовжити в рекомендованої лікарем дозуванні. Вагітним жінкам призначаються препарати для місцевого використання в другому і третьому триместрах.
Гінекологи призначають ліки, які представлені такими групами:
- похідні триазолів: Дифлюкан і Флюкостат.
- поліеновие група: Ністатин і Натамицин.
- група імідазолу: Кандид і Клотримазол.
В гінекологічній практиці досить популярні засоби, що володіють комбінованою дією. Такі препарати, як Тержинан і Полижинакс є ефективними за рахунок включення декількох протигрибкових компонентів до складу.
Для лікування циститу, яке починається після усунення молочниці, застосовують антибіотики. Зазвичай лікарі призначають антибактеріальні препарати нітрофуранового групи. Іноді рекомендуються протигрибкові препарати з вмістом антибіотика. Препарати комбінованої дії:
- Леворин.
- Натамицин.
- Пімафуцин.
Для полегшення симптомів рекомендують :
- дотримання постільного режиму.
- рясне тепле питво.
- використання дієти з виключенням провокують захворювання продуктів.
- прийом знеболюючих коштів.
- регулярна гігієна статевих органів.
- своєчасна зміна білизни, яке повинно бути з натуральних тканин.
з метою профілактики рецидивів слід пам’ятати про необхідність лікування статевого партнера.
Народне
Багато лікарські трави були офіційно визнані офіційною медициною і довели свою ефективність. Трави надають м’який вплив і мають мінімум побічних ефектів. Проте фахівці рекомендують використовувати лікарські трави з обережністю і тільки за рекомендацією лікаря.
Гінекологи рекомендують використовувати такі трави:
- ромашка.
- алое.
- календула.
- деревій.
- кора дуба.
- кропива.
Для обробки статевих органів можна застосовувати содовий розчин. Для приготування розчину необхідно розчинити чайну ложку соди в склянці теплої кип’яченої води. Розчин можна використовувати один-два в день перед введенням лікарських препаратів.
Лікування циститу проводиться антибактеріальними препаратами. Однак для полегшення симптомів можна також застосовувати засоби народної медицини. Настій брусничного листа, який слід пити невеликими порціями, швидко і ефективно усуває больові відчуття при сечовипусканні і скорочує кількість позовів.
Антисептичними властивостями володіє картопля, зварена в мундирі. Картопля разом з шкіркою необхідно розім’яти і використовувати в якості парової лазні для прогрівання статевих органів.
Профілактичні заходи
Істотне значення в попередженні молочниці і циститу відіграє профілактика. Фахівці радять дотримуватися кількох основних правил, щоб попередити розвиток молочниці і циститу:
- своєчасна гігієна статевих органів і зміна нижньої білизни.
- вибір білизни з натуральних тканин, який мав би бути тісним.
- використання спеціальних засобів для гігієни з молочною кислотою в складі.
- відмова від застосування агресивних миючих засобів, ароматизованої туалетного паперу і щоденних прокладок.
- дотримання моногамного способу статевого життя.
- лікування запальних захворювань сечостатевої сфери.
- виключення спринцювань, які змивають корисну флору зі слизової.
- достатнє вживання овочів, фруктів і молочних продуктів з обмеженням солоних, копчених і гострих страв, кондитерських виробів.
- адекватна фізична активність.
Необхідно пам’ятати, що найчастіше цистит і уретрит з’являються одночасно. При лікуванні циститу слід вжити заходів профілактики, щоб попередити розвиток молочниці.