Виділяють безліч вад будови матки, що відрізняються по вираженості і симптоматиці аномалії. Подвоєння матки — вроджена патологія розвитку, при якій орган розділяється на дві частини. Подібна патологія викликає менструальну дисфункцію, безпліддя, що є показанням до проведення операції.
Аномалії репродуктивних органів
Патології розвитку маткової порожнини формуються на етапі ембріонального росту плода, коли починають закладатися гендерні відмінності. Організм вагітної жінки піддається впливу негативних чинників, які провокують різні аномалії анатомічної будови дитини. До таких факторів належать:
- шкідливі звички вагітної жінки.
- вплив шкідливих виробничих умов.
- інфекції вірусного характеру.
- прийом певних фармакологічних препаратів.
- подвоєння маткової порожнини при одному піхву.
- двурогость .
- сідловидну.
- наявність перегородки всередині.
Подібні патології виявляються при першому огляді у гінеколога. Для детального дослідження призначають сканування ультразвуком і інші медичні маніпуляції.
Повний і неповне подвоєння матки і шийки
Подвоєння матки і шийки діагностується дуже рідко. Це пояснюється якісною медичною допомогою, яка дозволяє попередити появу негативного впливу на плід, що і є домінуючою причиною роздвоєння. У разі відсутності злиття або неправильного зрощення ембріональних проток, порожнина поділяється.
Внутрішньоутробне ембріональний розвиток являє поступовий процес формування клітин і тканин, з яких утворюються внутрішні органи. Поява маткової порожнини у зародків жіночої статі відбувається в першому триместрі вагітності. Спочатку цей орган розділений перегородкою, яка з часом редукується.
Бувають випадки, коли при повному подвоєнні одна частина матки прогресує, а інша — зупиняється в розвитку.
В випадку неповного подвоєння органу, перегородка знаходиться тільки на верхній ділянці, нижня частина являє єдиний простір.
Маткові аномалії можуть ніяк не проявлятися, особливо при дворогій і сідлоподібної матці. Основним симптомом, що вказує на подвоєння, є безпліддя. Затримка менструації у дівчаток також може свідчити про патологію.
ВАЖЛИВІ НОВИНИ:
Перегородка в матковій тілі
Внутрішньоматкова перегородка — аномалія, при якій порожнина поділяється на дві частини. Розрізняють повну і неповну перегородку. У першому випадку патологічне утворення проходить через всю маткову порожнину, починаючись від дна і закінчуючись шийкою. Зрідка фіксується вихід включення за межі шийки, в область піхви. Довжина неповної перегородки не перевищує 4 см. Подібні освіти також можуть бути поперечними, мати різну товщину.
Часто поряд з пороком формування матки і шийки діагностується подвоєння нирок.
У жінок з подібним пороком відзначаються проблеми з зачаттям, часті викидні. Диференціальна діагностика перегородки в матці представляє труднощі, і вимагає застосування сучасних діагностичних методів.
Причини
Встановлено, що пороки розвитку матки пов’язані з спотворенням процесів здорового росту плода. До факторів, що впливає на аномальне ембріональний розвиток, відносяться:
- перенесені інфекційні захворювання в першому триместрі вагітності.
- дефіцит вітамінів і поживних речовин в раціоні вагітної.
- прийом медикаментів, здатних спровокувати пороки розвитку плоду.
- ендокринні порушення.
- інтенсивні стреси.
- сильний токсикоз.
- інтоксикації різного характеру: алкоголь, наркотики, нікотин, радіація.
Генетична схильність також впливає на виникнення подвоєння.
Вплив на дітородну функцію
При повному подвоєнні матки і шийки жінка здатна зачати. Після імплантації заплідненої яйцеклітини в організмі жінки відбуваються такі зміни:
- вагітність супроводжується мізерними менструальними виділеннями.
- виділення коричневого кольору в перший триместр вагітності, які пояснюються відторгненням ендометріального шару з матки без плодового яйця.
- періодичні болі в нижній частині живота.
Описані симптоми схожі з характерними ознаками викидня, що змушує гінекологів призначати терапію, спрямовану на збереження вагітності. У разі відсутності патологічних проявів, жінки доношують дитини і народжують в термін.
При діагностованому безплідді на грунті подвоєння матки і шийки необхідно проводити ЕКО. Запліднена яйцеклітина імплантується в ту частину органу, яка більш розвинена.
Діагностика і способи лікування
Пороки розвитку матки і шийки візуально помітні при гінекологічному огляді. Для коректної диференціальної діагностики застосовують такі методи:
- ультразвукове сканування.
- гістероскопічні обстеження.
- лапароскопія.
- МРТ.
На початкових етапах лікарі віддають перевагу щадним способам діагностики: МРТ, УЗД. Гістероскопічні дослідження виявляє внутрішньоматкову перегородку, під час обстеження можна видалити патологічне утворення. Лапароскопію поєднують з видаленням аномального ділянки органу.
Оперативне втручання не потрібно в разі, коли подвоєння матки і шийки не впливає на регулярність циклу. До радикального методу лікування вдаються при безплідді, проблеми з евакуацією менструальної крові, дискомфорті під час сексуальних контактів.
Операція показана при:
- повному подвоєнні дітородного органу, піхви і шийки.
- наявності рудиментарного маточного роги.
- недорозвиненості однією з частин подвійної матки.
- повторюваних викиднів на тлі подвоєння органу.
- внутрішньоматкової перегородці.
- поєднанні аномалій розвитку матки з гінекологічними захворюваннями.
Вибір терапевтичної методики визначається індивідуально, виходячи з клінічної картини захворювання і бажання жінки народжувати.
ускладнення
Подвоєння матки і шийки може погіршувати загальне самопочуття, викликаючи:
- порушення відтоку менструальної крові.
- освіту свищевого ходу.
- приєднання інфекції.
- ускладнення вагітності.
Для недопущення незворотних наслідків слід контролювати стан дітородної го органу.
В більшості випадків подвоєння матки ніяк себе не проявляє і не заважає жінці мати дітей. Але при появі гінекологічних порушень на тлі патології лікарі вдаються до хірургічного втручання.