Як лікувати свербіж і печіння в піхву при клімаксі

Гормональні зміни, що виникають в період клімаксу, справляють істотний вплив на слизову піхви. Найчастіше жінки відчувають істотний дискомфорт в інтимній зоні, що проявляється печінням і сухістю в піхву. Причини неприємних відчуттів в інтимній зоні численні. Їх виявлення обумовлює різний підхід в лікуванні.

Клімакс і дискомфорт в інтимній зоні

Атрофія слизової піхви, що викликає печіння і свербіж інтимної зони, під час клімаксу є неминучим явищем. Крім того, слизова втрачає свої захисні властивості, що проявляється розвитком запального процесу.

Сверблячка і печіння в піхву вважаються закономірним наслідком змін, які відбуваються при клімаксі. Даний період відрізняється поступовим згасанням гормональної функції яєчників. Незважаючи на те, що клімакс зачіпає безпосередньо функціонування яєчників, цей процес охоплює практично весь жіночий організм.

Гормони, що виробляються яєчниками, необхідні для злагодженої роботи всіх без винятку органів і систем організму жінки. Зокрема, гормон естроген впливає на роботу серцево-судинної системи, опорно-рухового апарату, шлунково-кишкового тракту, різних залоз, в тому числі щитовидну і молочні. Необхідний рівень естрогенів важливий для емоційного фону.

Зміни слизової піхви і виникнення свербежу, печіння обумовлені скороченням, а потім і повною відсутністю естрогенів. Згасання гормональної функції відбувається протягом багатьох років, що відображають різні фази клімаксу.

1. Пременопауза. На даному етапі з’являється закономірне зниження продукції естрогенів. Менструальні цикли можуть подовжуватися або скорочуватися. Зміни також стосуються обсягу кров’яних виділень при місячних. У деяких жінок спостерігаються ациклічні кровотечі. Початком пременопаузи гінекологи умовно вважають вік 45 років. Однак згасання функціонування яєчників може наступити як раніше, так і пізніше. При наявності одиничних овуляций зберігає здатність до зачаття.
2. Менопауза. Етап відрізняється нетривалістю і охоплює дату останньої менструації, включаючи наступний рік після неї. Деякі гінекологи вважають, що тривалість менопаузи слід збільшити до двох років після закінчення останньої менструації.
3. Перименопауза. Це тривалий етап, який включає як пременопаузу, так і менопаузу.
4. Постменопауза. Дана фаза є завершальною, так як після неї настає старість у віці 65-69 років.

Перші зміни, які виникають в фазу пременопаузи, незначні. Як правило, здорові жінки відзначають лише легкий дискомфорт інтимної зони. Поступово, зі зменшенням кількості естрогенів виникають неприємні відчуття в інтимній зоні. Багато жінок помічають відчуття сухості і печіння, які суттєво погіршують якість інтимного життя.

Паління і свербіж загострюються після проведення гігієнічних процедур. Це пов’язано з видаленням тонкого захисного шару піхви. Жінки в період клімаксу відчувають:

• роздратування статевих губ.
• втрату чутливості клітора.
• неприємні відчуття під шкірою.
• печіння під час сечовипускання, статевих контактів, зіткненні слизової з нижньою білизною.

Сухість і печіння в піхву є одним із проявів клімаксу. Проте, слід враховувати, що дані дискомфорт в інтимній зоні може вказувати на різні патології. Щоб усунути свербіж і печіння необхідно провести диференціальну діагностику. Лікування залежить від результатів діагностики.

Причини

Зміни слизової піхви обумовлено гормональною перебудовою в період клімаксу. Жіночий організм починає функціонувати в умовах дефіциту гормонів. На більш пізніх стадіях клімаксу спостерігається повна відсутність синтезу естрогенів, що викликає різні симптоми з боку органів і систем.

Найбільший вплив відсутність необхідної кількості статевих гормонів надає на слизову піхви. Відомо, що слизова піхви виконує захисну функцію. Завдяки жіночих статевих гормонів на поверхні слизової утворюється глікоген, який перетворюється в молочну кислоту при розщепленні лактобациллами. Ця кислота підтримує необхідний рівень кислотності піхви. Оптимальна кислотність дозволяє боротися з патогенною мікрофлорою. На поверхні слизової також утворюється гликокаликс — тонка захисна біоплівка. При різкому зниженні естрогенів порушується кислотність піхви, і захисні функції слабшають.

Естроген також впливають на продукування цервікальногослизу шийки матки. Слиз утворюється залозами цервікального каналу. Її оптимальна консистенція не дозволяє проникнути в стерильну маткову порожнину з піхви, яке населене різними мікроорганізмами.

Таким чином, гормональна перебудова викликає зміни слизової, які проявляються суб’єктивними відчуттями свербежу та печіння в інтимній зоні. Крім того, даний фактор є передумовою для розвитку запального процесу за рахунок ослаблення механізму захисту.

Виникнення печіння і свербіння в піхві може бути обумовлено декількома патологічними станами. Їх виявлення є необхідною умовою ефективності лікування.

Цукровий діабет

Відомо, що підвищений рівень в крові глюкози викликає різні порушення з боку судин. В результаті кровопостачання тканин погіршується. Поступово відбувається підвищення глюкози в сечі, що супроводжується роздратуванням слизової піхви. Примітно, що при цукровому діабеті нерідко розвивається хронічна молочниця. Основним симптомів кандидозу або молочниці є печіння і свербіж в інтимній області.

Захворювання органів сечовидільної системи

Виділення з уретри містять продукти розпаду сечовини. Даний фактор може бути причиною появи роздратування піхви, сухості і печіння. Крім того, захворювання сечового міхура нерідко супроводжуються прискореним сечовипусканням, що також є дратівливим чинником. У гінекологічній практиці зустрічаються випадки висхідній статевої інфекції, при якій уражається уретра і сечовий міхур.

Дерматит

Найчастіше причиною свербіння і печіння стає звичайний дерматит. Дана патологія виникає через використання жінкою невідповідних їй гігієнічних засобів. Відомо, що деякі гігієнічні засоби мають агресивний склад і можуть викликати алергічні реакції. Слизова піхви може свербіти через носіння синтетичної білизни або його прання конкретним миючим засобом. Печіння і свербіж можуть бути викликані використанням щоденними гігієнічними прокладками, особливо з додаванням ароматизованих компонентів.

ЗПСШ і порушення мікрофлори піхви

При клімаксі спостерігається порушення складу інтимної мікрофлори, що пов’язано з різким скороченням рівня естрогенів. Це призводить до втрати захисних властивостей. Умовно-патогенна мікрофлора, яка присутня в піхву в незначній кількості, виявляється в сприятливих умовах для свого розмноження.

У жінок в період клімаксу можуть спостерігатися бактеріальний вагіноз і молочниця.

Як правило, інфекції піхви поєднуються з розмноженням умовно-патогенної мікрофлори. Це обумовлено механізмом їх виникнення. При зараженні специфічної флорою, умовно-патогенні мікроорганізми також починають своє зростання через зміни характеристик, зокрема, цервікальногослизу. Крім того, збудники можуть вступати в мікробні асоціації. Наприклад, хронічна молочниця нерідко вказувати на наявність збудника специфічної патогенної мікрофлори.

Багато інфекційні захворювання піхви супроводжуються свербінням і палінням. Зокрема, кандидоз проявляється вираженим дискомфортом в інтимній зоні. У свою чергу, при расчесам на слизовій з’являються ранки, які можуть призводити до приєднання інфекції, гіперемії. При розвитку бактеріального вагінозу або гарднереллеза свербіж і печіння доповнюються неприємним запахом вагінальних виділень.

Інтенсивне печіння і свербіж спостерігаються при рецидивах герпетичної інфекції. Крім дискомфорту, в інтимній зоні відзначаються висипання на слизовій піхви. Сильне печіння при сечовипусканні виникає при зараженні трихомоніаз.

Пухлини

Паління і свербіж з’являються при прогресуванні злоякісних пухлин. Розвиток ракових новоутворень згубно впливає на місцевий імунітет, що сприяє приєднанню інфекцій.

Діагностика

Перш ніж лікувати печіння і свербіж інтимної зони, необхідно з’ясувати причину дискомфорту в піхві. Як правило, обстеження включає різні способи лабораторної діагностики, які дозволяють визначити рівень глюкози, статевих гормонів, збудників інфекції.

Діагностика при палінні і свербінні піхви має на увазі наступні види досліджень:

• мазок на флору.
• ПЛР-дослідження.
• цитологічне обстеження.
• кольпоскопія.
• бакпосев.
• аналіз крові на визначення рівня глюкози.
• аналіз сечі, зокрема, на виявлення інфекції.
• гормональна діагностика.

Результати діагностики істотно впливають на вибір методів лікування.

лікування

Оскільки факторів і причин виникнення свербіння і печіння інтимної зони в період клімаксу досить багато, існує необхідність у проведенні обстеження. Після діагностики лікар підбирає оптимальний метод лікування. Гінекологи підкреслюють, що самостійний підбір засобів для лікування є неприпустимим і може привести до посилювання інтимної проблеми, переходу в хронічну стадію.

Медикаментозні препарати

Медикаментозні препарати призначаються відповідно до причиною свербіння і печіння інтимної зони. Зокрема, атрофічний вагініт лікується за допомогою місцевого застосування кремів, гелів і супозиторіїв на основі естрадіолу. Крім того, лікування такими препаратами надає антисептичну і пом’якшує вплив. Гінекологи зазвичай лікують атрофічний вагініт за допомогою наступних препаратів:

• свічки: Овестін, Естроіл, Естрокад, Орто-Гінест, Овіпол-Кліо.
• гелі: Клімара, дерместріл, Овестін , Дивігель.

Можливо лікування за допомогою зволожуючих і заспокійливих масел:

• Монтавит.
• Фемінела.
• Гінокомфорт.
• Цікатрідін.
• Вагікаль.

При діабеті виникає необхідність у підтримці оптимального рівня глюкози в крові:

• Метформін.
• Сиофор.
• Манініл.

Лікування доповнюється місцевими препаратами для усунення печіння і свербіння піхви .

Молочниця включає препарати для лікування в таблетованій формі і у вигляді гелів, кремів, супозиторіїв, що володіють протигрибковим дією. Рецидивирующая молочниця вимагає комплексного лікування протягом декількох місяців.

При гарднереллезе або бактеріальному вагінозі необхідно відновити склад піхвової мікрофлори. З цією метою гінекологи призначають для лікування жінка при клімаксі препарати з лактобактеріями.

Герпетична інфекція лікується мазями і кремами:

• Герпферон.
• Зовиракс.
• Фамвір.

Лікування передбачає комплексний характер і включає обов’язкове використання вітамінів і імуномодуляторів:

• Віферон.
• Имунофан.

Для лікування дерматиту доцільно застосовувати дієту і антигістамінні креми:

• Солкосерил.
• Радевіт.

Лікування інфекцій, викликаних специфічної мікрофлорою, вимагає використання антибактеріальних препаратів. Для підвищення ефективності лікування перед призначенням препарату слід виконати аналіз на чутливість.

Гомеопатичні засоби і методи народної медицини

Іноді під час клімаксу слизова піхви негативно реагує на гігієну традиційними засобами. У цих випадках можна застосовувати ванночки і підмивання відварами і настоями лікарських трав.

Для щоденної гігієни піхви і інтимної зони можна використовувати такі лікарські трави:

• ромашка.
• чистотіл.
• деревій.
• череда.
• шавлія.

Хорошим ефектом володіють засоби гігієни інтимної зони, які включають зволожуючі компоненти і молочну кислоту, наприклад, Епіген, Гінокомфорт.

Гінекологи відзначають такі популярні гомеопатичні засоби, які успішно борються з палінням і свербінням в період клімаксу і можуть застосовуватися в якості лікування інтимної зони:

• мазь Цікадерма.
• мазь Календула.
• крем Ірікар.

Поведінкова терапія

З метою профілактики виникнення печіння і свербіння інтимної області слід переглянути спосіб життя. В першу чергу, слід відмовитися від:

• надлишкового споживання алкоголю і кондитерських виробів.
• куріння.

Жінки в період клімаксу нерідко мають малорухомий спосіб життя, що сприяє загостренню неприємних симптомів в інтимній зоні. Дуже корисні прогулянки і перебування на свіжому повітрі, ЛФК.

Необхідно пам’ятати про те, що в період клімаксу слизова піхви може негативно реагувати на звичайні засоби інтимної гігієни. В даному випадку можна застосовувати настої і відвари лікарських трав для гігієни інтимної зони, які слід чергувати.