Наркоз при лапароскопії кісти яєчника

Лапароскопія — це вид оперативного втручання, який передбачає мінімальне пошкодження шкірних покривів. Але навіть така операція потребує ефективного знеболення. Наркоз при лапароскопії яєчника може здійснюватися різними способами. Все залежить від індивідуальних особливостей організму і складності операції.

alt=»Наркоз при лапароскопії кісти яєчника» width=»600″ height=»400″ />

Підготовка до анестезії

Щоб видалення кісти яєчників пройшло для жінки благополучно, а наркоз НЕ викликав побічних ефектів, слід дотримуватися кількох правил:

• перед операцією обстежуються всі органи і системи. З цією метою проводять загальний аналіз крові, дослідження сечі, перевіряють функцію серця за допомогою електрокардіограми.
• якщо жінка приймає ліки, вона обов’язково повідомляє про це анестезіологу і хірургу.
• за день до операції з видалення кісти шлунково-кишковий тракт очищають за допомогою клізм або проносного.
• мінімум за 18 годин до хірургічного втручання відміняють прийом їжі, а протягом тижня до цього дотримуються суворої дієти.

Якщо слідувати цим рекомендаціям, післяопераційний період пройде сприятливо, а відновлення буде швидким.

Під яким наркозом роблять лапароскопію кісти яєчника

Вибір виду наркозу при лапароскопії кісти яєчника залежить від багатьох факторів:

• обсягу хірургічного втручання.
• наскільки нагальною є лапароскопія.
• даних результатів аналізів хворий.
• наявності супутніх патологій.
• рівня артеріального тиску.

Виділяю т два види наркозу, які використовуються при видаленні кісти яєчника:

1. Загальний наркоз, при якому у жінки повністю відсутня свідомість.
2. Місцева і епідуральна анестезія, яка характеризується збереженим свідомістю у хворий.

Коротко про види наркозу розказано в наступному відео:

Загальний наркоз

в залежності від способу введення наркозного речовини в організм, виділяють кілька різновидів загального наркозу при лапароскопії яєчників:

1. Ендотрахеальний — анестетик надходить в організм внаслідок інтубації трахеї.
2. Інгаляційний — наркозное речовина вдихається через спеціальну маску.
3. Внутрішньовенний — препарат для наркозу вводиться через катетер в периферичну вену.
4. Спинальний — препарат вводять під павутинну оболонку спинного мозку.

Особливість ендотрахеальної загального наркозу при виконанні лапароскопії яєчників — необхідність в інтубації. Для цього анестезіолог вставляє трубку під контролем зору в трахею хворий. Наявність трубочки перешкоджає попаданню шлункового вмісту в легені, а анестетик потрапляє прямо в дихальні шляхи.

Увага! Саме цей вид загального наркозу найбільш поширений при лапароскопії. Його основна перевага — необхідність в меншій кількості наркозного речовини.

А це, в свою чергу, означає менше токсичний вплив на організм під час лапароскопії.

Інгаляційний загальний наркоз використовується при лапароскопії яєчників набагато рідше.

Медикаментозний сон за допомогою внутрішньовенного введення препаратів застосовується при короткочасних операціях. А спинальний наркоз використовують в невідкладних ситуаціях.

Епідуральна анестезія

До допомоги епідуральної анестезії звертаються при запланованих втручань, які не повинні зайняти багато часу. При видаленні кісти яєчника під епідуральної анестезією препарат вводиться в простір біля твердої оболонки, яка оточує спинний мозок. Ін’єкція анестетика викликає повну втрату чутливості нижче місця проколу.

Найбільша перевага епідуральної анестезії перед загальним наркозом при лапароскопії яєчника — відсутність впливу на центральну нервову систему. Анестетик діє строго на обмежену ділянку тіла.

Але є у цього методу і ряд недоліків. При лапароскопії кісти яєчника під місцевою анестезією може статися потрапляння шлункових мас в дихальні шляхи. Це пов’язано з тим, що при проведенні операції тиск в черевній порожнині підвищується і вміст шлунка буквально виштовхується нагору.

Ще один недолік епідуральної анестезії — необхідність паралельної ін’єкції седативних препаратів. Через це можливе порушення дихальної функції, що призводить до нестачі кисню в крові.

Можливі наслідки після анестезії

В наш час видалення кісти яєчників стало практично рутинної операцією, а ймовірність ускладнень після наркозу мінімальна. Але в окремих випадках виникають такі неприємні наслідки:

• уповільнення серцебиття.
• аспірація вмістом шлунково-кишкового тракту.
• пневмоторакс — потрапляння повітря в порожнину, що оточує легені.
• порушення струму крові в судинах через закупорку тромбом.
• алергія на анестетик.
• гнійне запалення м’яких тканин через неправильне введення анестетика.
• пригнічення дихання.

При проведенні епідуральної анестезії у хворих з порушенням згортання крові може утворитися гематома в хребетному каналі.

Попередження! Приблизно у 5% жінок, яким проводилася лапароскопія кісти яєчників під епідуральної анестезією, знеболювання було частковим або зовсім відсутнє.

Висновок

В сучасній медицині наркоз при лапароскопії яєчника нікого не повинен лякати. Адже сучасні анестетики і новітня апаратура дають можливість ввести строго необхідну дозу наркозного речовини. А шкода для здоров’я жінки при правильно підібраній дозі практично дорівнює нулю.

Відгуки

Волошина Наталія Петрівна, 45 років, м Корольов

Коли дізналася у лікаря, що мені належить лапароскопія кісти яєчників, спочатку дуже злякалася. Але все пройшло більш ніж добре. Вранці зробили лапароскопію, а ввечері я могла ходити. Через тиждень після операції вже вийшла на роботу.

Кирієнко Інна Віталіївна, 34 роки, м Санкт-Петербург

Мені робили операцію понад два роки тому під загальним наркозом. Поставили діагноз: «Ендометріоз матки і кіста яєчника». Найбільший мінус — необхідність півроку приймати гормони після операції. Але це пов’язано скоріше діагнозом: «Ендометріоз матки».

Мироненко Аліса Ярославівна, 30 років, м Томськ

Мені робили лапароскопію кісти яєчників під масочний наркозом. Свідомість відключилася практично відразу. Під час операції нічого не відчувала, а на наступний день вже могла вставати з ліжка. Все пройшло дуже добре, ніякого болю не було!