Бажання мати дитини не завжди збігається з можливостями жіночого організму. Коли діагноз полікістоз є синонімом безпліддя, на допомогу приходить каутеризація яєчників. Дана малоінвазивна хірургічна операція зводиться до руйнування кістозних порожнин на яєчниках і нормалізації процесів дозрівання і виходу яйцеклітини. Таким чином, ймовірність запліднення підвищується в рази.
Коли призначають каутеризацію яєчників
- полікістоз яєчників в анамнезі.
- відсутність результатів медикаментозного лікування.
- безпліддя.
- розростання кістозних утворень до великих розмірів.
Якщо жінка тривалий час знаходиться на лікуванні, а діагноз безпліддя так і не йде з анамнезу, найефективнішим засобом завагітніти є каутеризація яєчників. Це набагато більш безпечний спосіб, ніж резекція. Після операції ймовірність появи спайок і інших ускладнень мінімальна. Через 3-4 дні жінка повертається додому і може повернутися до звичайного ритму життя.
Наслідки процедури: плюси і мінуси
При поликистозе созревающая в яєчнику яйцеклітина не може вийти для запліднення, так як стінки фолікула дуже щільні. В результаті на яєчнику з плином часу формується безліч фолікулів, вони заповнюються рідиною і перетворюються в кісти. Яєчник теж збільшується в розмірах.
Важливо! Головний плюс каутеризації — малоінвазивні.
Порушення цілісності фолікулів, очищення від скопилася рідини і відновлення роботи яєчників здійснюють за допомогою невеликих насічок. Операція проводиться під наркозом за допомогою спеціальних інструментів і апаратури. У черевній порожнині роблять 3 точкових отвори, після яких залишаються невеликі шви, які швидко і безболісно затягуються. Ще один плюс — повний контроль всіх маніпуляцій. Це досягається за рахунок використання камери, яка виводить зображення на екран. Кожен рух фахівця знаходиться під візуальним контролем.
Що стосується мінусів, то вони пов’язані з самою суттю хірургічної операції. Ніхто не застрахований від крововтрати або пошкоджень інших внутрішніх органів. Повністю не зникає і ймовірність появи спайок в малому тазу. Повністю позбавитися від полікістозу дана операція теж не обіцяє.
Як проходить процедура
каутеризації проходить під загальним наркозом, так як відноситься до хворобливих процедур. У черевній порожнині жінки роблять 2 або 3 отвори діаметром не більше 1-2 см. Через них вводять всередину черевної порожнини камеру з підсвічуванням і коагулятор, а також затиск. За допомогою затиску яєчник фіксують в потрібному положенні, а за допомогою лапороскопії роблять надрізи на яєчнику. Щоб лікаря було зручніше працювати, в черевну порожнину вводять вуглекислий газ, який покращує видимість.
ВАЖЛИВІ НОВИНИ:
Підготовчий етап
На етапі підготовки до операції жінка повинна пройти повне обстеження, щоб звести до мінімуму ризики негативних наслідків і ускладнень . Крім лікаря-гінеколога, потрібно звернутися до кардіолога і інфекціоніста. Якщо пацієнт стоїть на обліку у інших фахівців, їх відвідування теж необхідно.
- здати загальний і біохімічний аналіз крові.
- перевірити сечу.
- зробити флюорографію.
- аналіз на ВІЛ, гепатит, сифіліс, коагулограму.
- зробити ЕКГ.
- взяти мазок з піхви на мікрофлору.
За кілька днів до операції потрібно перейти на легкий режим харчування, а перед процедурою — очистити кишечник клізмою. Проводити операцію в період менструації небажано.
Протипоказання до операції:
- гемофілія.
- серйозні захворювання нирок, печінки, серця.
- інфекційні захворювання в стадії загострення.
- пухлини.
Непрямим протипоказанням служить ожиріння і вік пацієнтки.
Реабілітаційний етап
Після проведення операції жінка ще кілька днів перебуває під наглядом лікаря. після виписки для повного відновлення сил і роботи репродуктивної системи жінки необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря. Зазвичай курс реабілітації включає:
- прийом вітамінів і імуностимулюючих препаратів.
- ведення здорового способу життя, відмова від сигарет і алкоголю.
- відмова від фізичних навантажень .
- повноцінний сон і відпочинок.
- прийом гормональних і стимулюючих овуляцію препаратів.
Щоб курс реабілітації був повноцінним і дав добрі результати, можна пройти санаторно-курортне лікування в профільних закладах.
Овуляція після каутеризації яєчників
Будь-яке хірургічне втручання в роботу внутрішніх органів може спровокувати порушення в їх роботі. Так, після каутеризації яєчників можливе порушення менструального циклу. Місячні можуть настати не за графіком. Це вважається нормальним явищем. У перший місяць після операції жінці рекомендується робити УЗД кожні 2 тижні, щоб контролювати стан яєчників.
Важливо! Лікарі рекомендують утриматися від відкритих статевих контактів в перший цикл після операції.
Якщо провідний спеціаліст не дав рекомендацій щодо приймання ліків, а овуляція настала самостійно — це хороший знак, який свідчить про те, що каутеризація ефективна і є хороший шанс завагітніти.
каутеризації яєчників і вагітність
Коли можна робити спроби завагітніти після каутеризації яєчників? Теоретично, овуляція і запліднення яйцеклітини може відбутися вже в першому циклі. Однак лікарі рекомендують витримати інтервал хоча б в 2 місяці, щоб дати репродуктивній системі жінки повністю відновитися. Але кожен окремий випадок індивідуальний. Лікар стежить за станом жінки і відновленням функції яєчників. В цілому кращим періодів для зачаття вважається 3-6 цикли.
каутеризації яєчників — ефективний і безпечний спосіб лікування безпліддя при поликистозе. Для деяких жінок — це єдиний шанс стати матір’ю. Інший спосіб тільки ЕКО.
Відгуки
Марго, 32 роки, м Ярославль
Робила каутеризацію 4 роки тому. Завагітніла через 2 циклу, але вагітність завмерла на 8 тижні. Другий раз вдалося зачати тільки через 1,5 року. Зараз малятку вже перший рік.
Світлана, 26 років, м Москва
Заміжня вже 4 роки, дитину хотіли відразу, не виходило, виявилося, що у мене полікістоз. Довго лікувалася, робили стимуляцію яєчників кілька разів — все марно, тепер готуюся до операції, дуже сподіваюся, що це вихід. Багато читала відгуків про каутеризації яєчників і вагітності. Думки різні, як і результати.
Тетяна, 36 років, м Севастополь
Старшу доньку і сина народила без проблем, а коли зважилися на третю дитину — ніяк. Пройшла обстеження, знайшли кілька кіст на яєчниках, і з гормонами не все гаразд. У рекомендаціях — каутеризація. Все пройшло швидко і безболісно, тепер відновлююся і будемо пробувати.