Тератома яєчника — це пухлинне захворювання, в 99% випадків новоутворення є доброякісним. Формується у вигляді кісти, що містить в собі ембріональні тканини. На початкових етапах захворювання протікає безсимптомно. При виявленні тератоми призначається видалення шляхом хірургічного втручання.
alt=»Тератома яєчника: що це таке у жінок» width=»630″ height=»315″ />Класифікація
В залежності від зовнішніх характеристик і темпів розростання виділяють зрілу і незрілу пухлина. У першому випадку освіта вважається доброякісним. Незріла різновид здатна метастазировать в довколишні органи. Така освіта є злоякісним і часто має несприятливий прогноз.
Доброякісна тератома яєчника
Доброякісна кіста розвивається в вигляді новоутворення з еластичною оболонкою, товщина якої може варіюватися. Пухлина кріпиться до яєчника за допомогою ніжки. При розтині після видалення всередині виявляють фрагменти волосся, кісток, зубів і шкіри. Для доброякісного новоутворення характерна присутність зрілих, диференційованих тканин.
Злоякісна тератома яєчника
По суті, злоякісна пухлина розвивається з незрілої тератоми. Остання складається з низькодиференційованих тканин, які є похідними зародкових листків. Такі тканини властиві ембріону на стадії органогенезу. Згодом може утворитися тератобластома — злоякісна пухлина, що складається з недиференційованих клітин. Метастазування відбувається лімфогенним і гематогенним шляхом.
незріла тератома яєчника
Сама по собі незріла кіста ще не є злоякісною. Вона складається з низькодиференційованих тканин зародкових листків. Освіта світло-сірого кольору, має нерівномірну м’яку консистенцію. Розташовується в основному в сторону матки, може провокувати крововиливи і часткове відмирання тканин.
Зріла тератома яєчника
Зріла тератома НЕ схильна до утворення метастаз. Вона включає фрагменти жирової, м’язової і кісткової тканини. Залежно від будови розрізняють пухлина:
- кістозна, з еластичною оболонкою і рідким вмістом.
- солідну, більш щільну по структурі з рівним або горбистим верхнім шаром.
На фото тератоми яєчника можна виділити ніжку освіти, за допомогою якої воно кріпиться до органу. Зважаючи на таке будови є ймовірність перекручування підстави, що призводить до різких больових відчуттів і збільшує ймовірність відриву. Виявивши патологію, лікар призначає видалення новоутворення.
Розміри тератоми яєчника
Розмір кісти може варіюватися. Новоутворення до 5 см вважається невеликим і не викликає у пацієнтки дискомфорту. Симптоми проявляються, коли пухлина досягає 10 см і більше. В такому випадку може відбуватися зсув поблизу органів і здавлювання тканин.
Важливо! На ранніх стадіях захворювання протікає безсимптомно, скарги з’являються при збільшенні пухлини до 10 і більше сантиметрів.
ВАЖЛИВІ НОВИНИ:
Великих розмірів досягає незріла тератома, з якої розвивається злоякісна пухлина. Вона може збільшуватися до 40 см і утворювати метастази в сусідніх органах.
Як швидко росте тератома яєчника
Особливість розвитку тератоми — пухлини на яєчнику у жінок — полягає в тому, що вона може тривалий час перебувати в зародковому стані, а потім різко збільшитися. Найбільш схильні до ризику появи такого новоутворення дівчата і жінки у віці від 14 до 40 років. Зростання пухлини триває до досягнення певного розміру, після чого зупиняється.
Причини виникнення тератоми яєчника
Є припущення, що причиною утворення кісти служить схильність, закладена на стадії розвитку ембріона. У період статевої диференціації від тканин, з яких згодом формується яєчник, в повному обсязі відділяється ектодерма. В результаті в органах залишаються фрагменти зародкових листків.
До причин розвитку тератоми яєчника відносяться:
- Зміни гормонального фону в організмі.
- Механічний вплив на органи, розташовані в черевній порожнині.
- Застосування неякісних протизаплідних препаратів.
Патологія нерідко починає прогресувати на тлі змін гормонального фону. Збільшення освіти відзначається в період статевого дозрівання, при вагітності і настання менопаузи. Разом з тим пухлина не впливає на функціонування гормональної системи.
Симптоми тератоми яєчника
На ранніх етапах кіста яєчника — тератома — не дає про себе знати. Пацієнтка виявляє симптоми тільки при зростанні пухлини або її переході в злоякісне утворення.
При збільшенні в розмірах спостерігаються такі симптоми:
- відчуття тяжкості в нижній частині живота.
- порушення сечовипускання.
- запори або діарея.
- помітне збільшення живота (характерно для худорлявих жінок).
- синдром гострого живота, що характеризується підвищеним тонусом черевної стінки і больовими відчуттями.
Останній симптом відзначається в разі перекручення ніжки новоутворення. Перераховані вище скарги характерні і для інших доброякісних пухлин.
При незрілої кісті, яка може переходити в злоякісну, пацієнт також відчуває сильну втомлюваність, нездужання, відбувається втрата ваги.
Діагностика
Присутність новоутворення лікар зможе виявити при огляді шляхом пальпації. Щоб отримати більш детальну інформацію, застосовуються і інші методи діагностики.
Серед них:
- Аналіз крові на онкомаркери. Береться для визначення природи пухлини.
- УЗД. Під час ультразвукового дослідження лікар виявляє гіперехогенние включення, що вказують на тератому яєчника. Метод дозволяє визначити місцезнаходження освіти, його розміри, будова вмісту.
- Рентген. При дослідженні в яєчнику виявляється кісткова тканина, що вказує на присутність пухлини з її фрагментами.
- МРТ. Застосовується для уточнення будови новоутворення і виявлення метастазів.
- Лапароскопія. У пацієнта береться фрагмент вмісту кісти для дослідження. Призначається при підозрі на злоякісну пухлину.
Тератома яєчника: МКБ 10
Код тератоми яєчника по МКБ 10: клас Хвороби сечостатевої системи (N00-N99). Незапальні хвороби жіночих статевих органів (N80- N98). Інші і неуточнені кісти яєчника (N83.2).
Лікування тератоми яєчника
При виявленні пухлини поряд з яєчником лікар призначає її видалення шляхом хірургічного втручання. Метод застосовується як при зрілої, так і при незрілої тератоми. В останньому випадку пацієнтці потрібно продовжити спостереження у лікаря.
Операція: видалення тератоми яєчника
Видалення тератоми яєчника відбувається оперативним шляхом. Застосовується одна з таких методик:
- Лапароскопічна енуклеація. Дозволяє видалити маленьку пухлину через проколи, не захоплюючи здорові тканини. Процес відслідковується за допомогою УЗД.
- Кістектомія. Видалення пухлини і частини сусідніх тканин. Чи не знижує вироблення яйцеклітин.
- Резекція придатка. Разом з новоутворенням видаляється частина яєчника. Після операції здатність органу до утворення яйцеклітин знижується.
- Оваріоектомія. Повне видалення яєчника. Цей метод застосовується на пізній стадії захворювання.
Якщо операція проводиться у жінки після настання менопаузи, репродуктивні органи видаляють повністю.
Хіміотерапія і опромінення
Коли була видалена незріла кіста, щоб уникнути виникнення метастазів пацієнтці призначають хіміотерапію. Проводиться 6 курсів із застосуванням протипухлинних ліків. Такий же підхід використовується при повторному освіті кіст.
Лікування тератоми яєчника народними засобами
Якщо на УЗД видно тератома яєчника, лікар призначає операцію. Чим раніше буде проведено хірургічне втручання, тим менше ймовірність розвитку ускладнень. Народні засоби при такому діагнозі можуть лише полегшити прояв симптомів.
Застосовують наступні рецепти:
- муміє — 3 г змішують з невеликим обсягом води і медом.
- кропива — свіже листя промивають, подрібнюють в м’ясорубці.
Ці кошти наносять на тампон і вводять в піхву на ніч. Перед їх застосуванням обов’язково проконсультуватися з лікарем.
Можливі ускладнення
Через особливості будови новоутворення є ймовірність перекручування його ніжки. Тому при виявленні пухлини рекомендується без зволікання почати лікування.
Прогноз
При виявленні зрілої тератоми лівого яєчника і її своєчасному видаленні прогноз, як правило, сприятливий. У більшості випадків вдається провести операцію без порушення репродуктивної функції організму. Пацієнтці важливо регулярно проходити огляд у лікаря-гінеколога, щоб не допустити розвитку захворювання.
Тератома яєчника і вагітність
Саме по собі новоутворення не впливає на гормональний фон і репродуктивну функцію організму. Жінка в цьому випадку може завагітніти і народити дитину.
Якщо МРТ підтверджує тератому яєчника, варто врахувати, що така патологія ускладнює виношування дитини. Особливо це актуально у випадках із запущеним захворюванням і розміром пухлини більше 5 см. У міру збільшення розмірів матки зростає тиск на сусідні органи і тканини, в тому числі і на кісту. Як наслідок, збільшується ризик перекручування ніжки і розриву освіти, що потребують невідкладного хірургічного втручання.
Якщо патологія була виявлена після настання вагітності, буде потрібно спостереження лікаря. Він може призначити видалення кісти методом лапароскопії. Малоінвазивна методика дозволяє провести хірургічне втручання без шкоди для плода.
Тератома яєчника — пухлинне захворювання жіночих статевих органів. Переважна більшість новоутворень доброякісні. Лікування проводиться шляхом хірургічного втручання.
Відгуки
Фадєєва Ірина Вікторівна, 42 роки, Москва
Кілька місяців тому у мене виявили тератому, за розміром 4 см. Лікар призначив лапароскопію. Після здачі аналізів лягла в лікарню, пройшла підготовчі заходи. Операція проводилася під повним наркозом, заснула о 10 годині, прокинулася в 13. Відразу після операції вводили знеболюючі. На третій день я повернулася додому, через 10 днів зняли шви. Зараз залишилися тільки невеликі шрами.
Коробова Анастасія Дмитрівна, 27 років, Саратов
Кілька років тому перенесла операцію з видалення тератоми. Розмір був досить значний — 10 см, та й після розтину всередині виявили кістки. Хірурга і клініку вибирала сама. Після операції важко відходила, скинула вагу. Але зараз не шкодую, що пройшла через це, до того ж дуже задоволена роботою лікарів.