Настання вагітності для жінки — можливість реалізувати себе в ролі матері і збільшити свою значимість в житті. Однак існує гінекологічна патологія, яка може заважати настання фізіологічного процесу. При маленькій матці можуть виникати труднощі при зачатті, виношуванні плоду і пологах.
Якщо раніше діагноз «маленька матка» був вироком для жінки, то в даний час дана патологія успішно коригується.
Про тому, як правильно збільшити орган, докладно розповість лікуючий гінеколог. Лікування призначається індивідуально для кожної пацієнтки.
Поняття маленької матки
Гіпоплазія є гінекологічну патологію, при якій розміри матки менше норми.
Розміри органу залежать від віку жінки і виконання дітородної функції. Зростання дівчинки дозволяє збільшити матку в розмірах і змінити співвідношення її з цервіксом.
- Новонароджена. Довжина становить 30 мм. Співвідношення шийки і тіла 3: 1.
- 1 рік. Довжина 25 мм. Співвідношення шийки і тіла 2: 1.
- Жінка дітородного віку, що не мала вагітностей. Ширина становить 42 — 48 мм, довжина — 42 — 50 мм.
- Жінка, що мала переривання вагітності у вигляді аборту або самовільного викидня без пологів. Довжина становить 50 — 56 мм, ширина — 45 — 55 мм.
- Народжуючі. Довжина-55 — 61 мм, ширина — 48 — 60 мм.
В репродуктивному віці співвідношення шийки і тіла становить 1: 3. Середня довжина цервікса становить 28 — 37 мм.
Якщо розміри органу не відповідають нормі, кажуть про маленьку матці. Збільшити її можна при призначенні лікування.
Симптоми і ознаки
Симптоми маленької матки залежать від ступеня патології.
ВАЖЛИВІ НОВИНИ:
основною ознакою патологічного процесу є НМЦ, або порушення менструального циклу.
При першого ступеня у жінки відзначається аменорея. Рідше менструації бувають у вигляді рідкісних мізерних незначних кров’янистих виділень із статевих шляхів.
Друга і третя ступені захворювання характеризуються пізнім менархе, пізніше 16 років. При цьому менструальний цикл нерегулярний, а місячні мізерні і хворобливі. Рідше виділення бувають рясними. Можуть виникати головні болі, нудота, блювота, запаморочення.
Часто зустрічається альгоменорея, яка викликається:
- зниженням еластичності тканин і припливом крові напередодні менструацій.
- наявністю довгого вузького цервікального каналу, що утрудняє відтік крові.
- гіперантефлексія або перегином матки вперед.
- порушенням іннервації, що призводить до дискоординированной скорочувальної діяльності органу.
При загальному огляді дівчини відзначається відставання від нормального фізичного розвитку або інфантилізм. При цьому характерно:
- невисокий зріст.
- вузький таз.
- вузька грудна клітка.
- недорозвинення молочних залоз.
- недостатнє оволосіння за жіночим типом в пахвових западинах і лобку.
- недорозвинення великих статевих губ.
- втянутость промежини.
- вкорочення довжини піхви.
- вузьке піхву.
- клітор часто вже не прикритий статевими губами через їх недорозвинення.
- довга шийка конічної форми.
- маленька матка уплощенной форми.
- гіперантефлексія.
Серед характерних скарг виділяють:
- безпліддя.
- невиношування вагітності .
- позаматкова вагітність.
- при настанні вагітності характерні виражений токсикоз, слабка пологова діяльність, атонічні післяпологове кровотеча.
- зниження лібідо.
- аноргазмія.
- хронічні запальні процеси у вигляді цервицитов, ендометритів.
Види
Маленька матка може бути представле на в двох видах.
- Матка має правильну будову, маткові труби і яєчники при їх недостатньому розмірі. Процес має назву «гіпоплазії». Органи розвинені, але маленькі.
- Матка, придатки, піхву і зовнішні статеві органи недорозвинені. Процес називається «інфантилізм». Органи маленькі.
Виділяють 3 ступеня недорозвинення органу.
- Перша — велика частина органу представлена шийкою. Являє собою рудиментарний, або зародковий, орган.
- Друга — має показники довжини в межах 35 мм. Співвідношення шийки і тіла становить 3: 1. Вважається інфантильною або дитячої.
- Третя — характеризується довжиною до 40 мм. Співвідношення шийки і тіла становить 1: 3. Називається гіпопластична, або підліткової.
Перша ступінь патології виникає внутрішньоутробно, друга і третя мають набутий характер.
Збільшити маленьку матку при 1 ступеня неможливо, при 2 і 3 застосовуються методи терапії.
- вродженою.
- придбаної.
Серед причин вродженої гінекологічної аномалії виділяють:
- генетичні аномалії .
- шкідливості професійного характеру, які впливають на плід під час гестації.
- наявність шкідливих звичок у матері.
- ФПН і ЗВП і плода.
- інфекційні захворювання під час вагітності.
- медикаментозна терапія.
Серед можливих причин придбаної форми патології виділяють:
- захворювання гіпоталамо -гіпофізарной системи.
- пухлини гіпофіза, гіпоталамуса.
- інфекційні захворювання, що протікають з ускладненнями.
- хронічні супутні захворювання серцево-судинної, сечовивідної, дихальної систем.
- захворювання ендокринної системи, в тому числі цукровий діабет, патологія щитовидної залози.
- аутоімунні захворювання.
- ускладнення гормонального статусу на тлі дитячих інфекцій, в тому числі епідемічного паротиту , краснухи.
- захворювання яєчників, кіста, пухлина, недорозвинення органу.
- ДМТ або дефіцит маси тіла на тлі постійного голодування, обідньої раціону, частих і безконтрольних дієт.
- нестача вітамінів в жіночому організмі.
- психічні захворювання, в тому числі депресивні стани і нервозний.
- постійні стресові ситуації.
- оперативні втручання на яєчниках з пошкодженням залозистої тканини або їх видаленням.
- вплив токсичних чинників.
- фізичні або розумові навантаження.
- спадковий фактор.
Можливість вагітності
можливість настання вагітності і вдалого розродження залежить від ступеня гінекологічної патології.
При першого ступеня гіпоплазії або рудиментарної маленької матки, настання вагітності неможливо.
Друга і третя ступені патології не є протипоказаннями до настання вагітності . Складність полягає в виношуванні плоду і під час родового процесу. Збільшити маленький розмір можна медикаментозно.
Однак найчастіше жінка має скарги на безплідність. Для зачаття необхідно пройти комплексне обстеження і лікування, яке допоможе відновити регулярність менструацій і отримати овуляторні цикли.
Якщо за даними УЗД виявлена патологія маткових труб, необхідна ретельна підготовка до наступу зачаття, щоб знизити ризики розвитку позаматкової вагітності.
Діагностика
Діагностика маленької матки заснована на комплексному дослідженні.
- Скарги пацієнтки: аменорея, альгодисменорея, безплідність.
- Збір анамнезу життя і захворювання. Виявлення факторів ризику патології і спадковість.
- Загальний огляд. Виявлення ознак інфантильності: недорозвинення молочних залоз, слабке оволосіння пахвових западин і лобка, вузька грудна клітка і таз, невисокий зріст.
- Гінекологічний огляд. Дозволяє виявити маленький розмір матки і придатків, коротке піхву, довга шийка, недорозвинення статевих губ, виступання клітора за межі статевих губ.
- УЗД органів малого таза. За результатами дослідження виявляються маленькі розміри матки в порівнянні з нормою, довга шийка, Незімкнуті внутрішнього зіву шийки, гіперантефлексія, звивистість маткових труб.
- Тести функціональної діагностики. Дозволяють визначити відсутність овуляції. Проводяться дослідження натягу цервікальногослизу, вимірювання базальної температури, визначення симптому «зіниці».
- Гормональне дослідження. Проводиться визначення концентрації статевих гормонів, гормонів щитовидної залози.
- Вимірювання розмірів таза.
- Рентгенографія кисті для визначення кісткового віку. Характерно відставання від норми на 1 — 4 роки.
- Гистеросальпингография. Допомагає провести диференціювання між 2 і 3 ступенями.
- МРТ головного мозку.
- Рентгенографія черепа з визначенням стану турецького сідла.
- Діагностична лапароскопія.
- Генетичний метод дослідження з визначенням статевогохроматину і каріотипу.
Способи збільшення матки
Виділяють ряд способів, як збільшити маленьку матку при її гіпоплазії.
- Гормональна терапія. Є основним методом лікування. При 1 ступеня патології є замісною терапією для регуляції менструального циклу. При 2 і 3 ступенях патології застосовується з метою стимуляції зростання матки, що дозволяє збільшити її в розмірах. Препарати естрогенів і прогестинів призначаються в циклічному режимі. Є перерву для менструацій. Курс лікування становить 3 — 4 місяці з перервою на 3 місяці.
- Вітамінотерапія. Щоб збільшити матку, застосовуються вітаміни групи B, E, A, C.
- Гінекологічний масаж. Дозволяє збільшити матку за рахунок поліпшення кровопостачання. Надає позитивну дію як самостійний метод лікування, так і в сукупності з фізіопроцедурами.
- Фізіопроцедури: електрорефлексотерапія, ендоназальний електрофорез з тіаміном, комір по Щербаку, парафінолікування, озотокерія, УВЧ, лазеротерапія, магнітотерапія, індуктотермія. Дозволяє збільшити матку за рахунок впливу на тіло органу, яєчники, гіпофіз, гіпоталамус.
- Бальнеотерапія.
- Санаторно-курортне лікування.
- Раціональне харчування.
- Лікувальна фізкультура.
Збільшити дітородний орган можна тільки під наглядом лікаря при проведенні комплексної терапії.
В домашніх умовах
збільшити маленьку матку в домашніх умовах можна за рекомендаціями лікаря. Для того щоб збільшити маленьку матку, необхідно дотримуватися всіх рекомендацій фахівця. Починати лікування необхідно з нормалізації харчування. У домашніх умовах можна проводити гормонотерапію, вітамінотерапію. Додатково можна робити комплекс лікувальної фізкультури.