Вітамін С є потужним антиоксидантом, який підтримує функцію легенів. Інтерес громадськості до цієї універсальної добавці зростає під час триваючої пандемії COVID 19. Отже, чи буде вітамін С ефективним проти коронавируса? Давайте подивимося на доступні наукові докази.
Поточна спалах коронавируса є триваючим подією, і деталі можуть змінитися, коли з’явиться нова інформація. На даний момент немає ефективних або схвалених експертами продуктів для лікування або профілактики інфекції COVID 19.
Вплив вітаміну С на коронавіруси
В дослідженнях на курчатах, додавання в корм вітаміну З підвищує стійкість до коронавірус, який викликає інфекційний бронхіт (1).
В старому дослідженні культур легких ембріонів курчат вплив вітаміну С підвищувало стійкість до пташиної коронавирусной інфекції (2).
Вищезазначені дослідження не перевіряли впливу на конкретний вірус COVID 19, який може мати різні особливості. Крім того, їх результати не були підтверджені на людях і, таким чином, мають низьке значення.
Вітамін С в дихальної функції і противірусний імунітет
новий коронавірус або COVID 19 може поставити під загрозу імунну систему і функцію легенів. Цей факт викликав суспільний інтерес до ліків і добавкам, які підтримують дихальну систему і борються з вірусними інфекціями.
Вітамін С або аскорбінова кислота є одним з найважливіших антиоксидантів, які захищають наш організм від окислювального стресу і вільних радикалів. Його роль для здоров’я легенів особливо важлива, так як в цьому органі він концентрується в 30 разів більше, ніж в крові (3).
При надходженні в організм вітамін С миттєво потрапляє в слизову оболонку наших дихальних шляхів, виступаючи в якості першої лінії захисту від шкідливого окислення, викликаного мікробами, курінням і іншими стрессорами (4, 5).
Вірусні інфекції активують наші імунні клітини і викликають окислювальний стрес, знижуючи рівень вітаміну С. Збільшення споживання в таких умовах може забезпечити антиоксидантний захист, підтримати імунну відповідь і придушити реплікацію вірусу (6, 7, 8, 9).
Як і COVID 19, інфекція вірусу грипу А чи грип можуть порушити функцію легенів і привести до пневмонії. Вітамін С необхідний для противірусного відповіді на ранній стадії грипозної інфекції, а його дефіцит може посилити пошкодження легенів (10, 11).
Однак, в даний час немає доказів того, що вітамін С може лікувати або запобігати інфекцію COVID 19 .
Вітамін с є найважливішим антиоксидантом, який захищає легені і бореться з вірусними інфекціями, але вчені ще не перевірили його дію проти нового коронавируса.
Вітамін З для респіраторних захворювань
Респіраторні інфекції
Прийом вітаміну С зменшував тривалість і тяжкість респіраторних інфекцій у чоловіків-плавців, але не у жінок. Він не зміг запобігти інфекції в жодній з груп (12).
Метаанализ 2019 року, що включає 3135 дітей, показав, що вітамін С не запобігає інфекції верхніх дихальних шляхів, але скорочує їх тривалість (13).
Дослідження більше 1500 жінок зв’язало високе споживання вітаміну С зі зниженою частотою інфекцій верхніх дихальних шляхів (14).
Статті по темі:
У більш ніж 19 000 чоловіків високий рівень вітаміну З в крові корелював зі зниженням частоти різних респіраторних захворювань, включаючи хронічні респіраторні захворювання, пневмонію і рак легенів (15).
Метаанализ трьох невеликих досліджень показав, що вітамін С зменшує звуження дихальних шляхів у відповідь на фізичні навантаження ( 16).
Добавки вітаміну С можуть знизити тяжкість і тривалість різних респіраторних захворювань, в той час як використання його в якості профілактичного засобу менш переконливо.
ГРВІ
ГРВІ або застуда — це вірусна інфекція верхніх дихальних шляхів (пазух, носа і горла). Зазвичай вона викликана риновірусом, але потенційні загрози включають також грип та коронавіруси (17).
В клінічних випробуваннях 715 студентів мегадози вітаміну С (3 г в день, 6 г в день) зменшили симптоми застуди і грипу на 85 % (18).
Всебічний метааналіз зібрав дані з 44 випробувань вітаміну С при застуді і прийшов до наступних висновків щодо профілактичних добавок (19):
- Прийом вітаміну С не знижує ризик ГРВІ у дорослих
- Вітамін С знижує ризик удвічі у людей, що піддаються інтенсивним вправам
- Зменшує тривалість застуди на 8% у дорослих і на 14-18% у дітей.
- Зменшує тяжкість простудних захворювань у всіх популяціях.
Терапевтичні добавки (після появи симптомів) не зробили істотного впливу на тривалість або тяжкість застуди (19).
Профілактичний прийом добавки вітаміну С може знизити тяжкість і тривалість застуди. У людей, які інтенсивно тренуються, це також може знизити ризик застуди.
Пневмонія
Пневмонія означає запалення легенів, що приводить до постійного кашлю і задишки. Хоча пневмонія зазвичай викликається бактеріальними інфекціями, вона також є потенційним ускладненням інфекції COVID 19 (20, 21).
ВАЖЛИВІ НОВИНИ:
Мета-аналіз вивчив вплив добавок вітаміну С на профілактику пневмонії (2335 пацієнтів) і лікування (197 пацієнтів).
Згідно з їх результатами, профілактичний прийом вітаміну С у вигляді добавки може знизити захворюваність на пневмонію на 80%. Коли справа доходить до лікування, вітамін С може скоротити тривалість, тяжкість і смертність від пневмонії. При цьому автори підкреслили низьку якість більшості включених досліджень (22).
В клінічних випробуваннях 30 пацієнтів з важкою пневмонією брали добавку вітаміну С і у них знизилися (23):
- окислювальний стрес
- Пошкодження ДНК
- Запалення (TNF-a і IL 6)
Профілактичний прийом вітаміну С проти коронавирусов може знизити ризик розвитку пневмонії . Лікування може зменшити важкість і тривалість пневмонії шляхом боротьби з окислювальним стресом і запаленням в легких. Однак, цього не можна на 100% заявляти про пневмонії, викликаної новим коронавірусів COVID 19.
Легенева недостатність
Найгірше в новому коронавірус є те, що у сприйнятливих пацієнтів може розвинутися важка пневмонія , яка переростає в важкий гострий респіраторний синдром (ВГРС) або легеневу недостатність (24).
в клінічних випробуваннях вітамін с не зміг зменшити запалення легенів у 167 осіб з сепсисом (зараження крові) і гострої легеневої недостатністю (ГРДС ), але він знизив смертність (25).
Така ж терапія була ефективною у двох молодих жінок з ГРДС, викликаної вірусними і бактеріальними інфекціями (26, 27).
Метаанализ 5 досліджень показав, що внутрішньовенне введення вітаміну С може знизити потребу в штучної вентиляції легенів у критично хворих (28).
Грунтуючись на вищевикладених результатах, в недавньому дослідженні, опублікованому в журналі The Lancet, перерахована інфузія вітаміну С в якості потенци альної рятувальної терапії для критичних випадків інфекції COVID 19 (29).
Майте на увазі, що внутрішньовенне застосування вітаміну С вимагає суворого медичного контролю, і його дія не дорівнює прийому добавок в високих дозах.
Внутрішньовенне введення вітаміну с може послабити легеневу недостатність і знизити смертність у критично хворих пацієнтів, але цей ефект не має нічого спільного з профілактичним прийомом добавок вітаміну С.
Резюме
Прийом вітаміну С може скоротити тривалість і тяжкість різних респіраторних інфекцій, в той час як його роль в профілактиці менш переконлива і вимагає подальших досліджень.
Вітамін C сприятливо діє на лікування пневмонії, частого ускладнення інфекції COVID 19, що особливо обнадіює. Проте, ні в одному з перерахованих вище досліджень не вивчався вплив добавок вітаміну С проти коронавируса COVID 19.
Вчені оголосили про численні клінічних дослідженнях, присвячених добавкам вітаміну C у пацієнтів з COVID 19. Доведеться чекати їх результатів, перш ніж робити висновки (30, 31).
Дозування вітаміну С і щоденні потреби
Рекомендована добова доза
В даний час рекомендована денна норма вітаміну С становить 75 мг / сут для жінок і 90 мг / сут для чоловіків. Для вагітних або жінок, що годують рекомендуються дози до 125 мг / день, для тих, що палять — 35 мг в день (32).
Добова норма для даного поживної речовини розраховується на основі уникнення дефіциту. Деякі більш просунуті джерела в даний час припускають, що норма повинна бути в два-чотири рази більше рекомендованих в даний час споживання в залежності від віку, статі, вагітності і звичок куріння (32). Сучасна рекомендація щодо вживання вітаміну С для дорослих при лікуванні ГРВІ — 1000 мг на добу в розділених дозах протягом перших трьох днів захворювання.
Відзначимо, що при споживанні понад 60 мг / сут вітамін С починає з’являтися в сечі. Проте, споживання 250-400 мг / сут і вище необхідно для насичення концентрацій вітаміну С в крові і лейкоцитах (8, 32).
Читайте також: приклади рекомендованих добавок вітаміну С
Рекомендована добова норма вітаміну C для дорослих чоловіків становить 90 мг і для жінок 75 мг, але недавні дослідження припускають, як мінімум, подвоєння цих цифр. Вимоги можуть зрости в залежності від віку, статі, вагітності і звичок куріння.
Респіраторні інфекції
Дослідження підтверджують призначення високих доз вітаміну С. Найбільш поширені добові дози становили 200-300 мг для профілактики респіраторних інфекцій та 1000-3000 мг для лікування (19, 22).
«Допустимий верхній рівень споживання» становить 2 г / день для дорослих. Люди отримують набагато вищі дози в клінічних умовах, не відчуваючи явних побічних ефектів, але вам слід уникати прийому мегадоз без медичного спостереження (33).
Заключні думки
Вітамін С є найважливішим антиоксидантом, який захищає дихальну систему від вірусних інфекцій, сигаретного диму і інших стресових факторів. Добавки можуть зменшити тяжкість і тривалість різних респіраторних захворювань, в той час як вплив на профілактику менш переконливо.
Вітамін С може допомогти в профілактиці і лікуванні пневмонії, частого ускладнення інфекції COVID 19 (2019 nCoV). Проте, ніякі дослідження не вивчали вплив вітаміну С проти коронавируса COVID 19, тому поки рано робити якісь висновки.
Недостатньо доказів, щоб запропонувати добавку вітаміну С для профілактики або лікування інфекції COVID 19. Поки дослідники працюють над визначенням потенційних методів лікування, кращими захисними заходами, які ви можете зробити, є соціальне дистанціювання, миття рук і уникнення дотику до вашої особи.