Цікаві статті

Фізіологічний згасання дітородної функції жіночого організму носить назву «клімакс». Одним з поширених симптомів, характерних для цього періоду, є гіпергідроз або підвищена пітливість.

В нормі виділення поту відбувається з потових залоз щодоби. Механізм потовиділення необхідний для регуляції водного-сольового обміну і температури тіла. При стресі, підвищенні температури тіла або високій температурі навколишнього середовища виділення поту посилюється.

Пітливість під час менопаузи виникає через порушену терморегуляції і доставляє жінці незручності.

Причини і симптоми пітливості при клімаксі

Клімакс виникає у кожної жінки у віці від 40 до 55 років. У рідкісних випадках менопауза може бути ранньою у віці до 40 років або пізньої — після 55 років.

Середній вік вступу жінки в менопаузу становить від 45 до 50 років.

Основними причинами розвитку клімаксу прийнято вважати:

• відсутність фолікулів в яєчниках.
• зниження рівня естрогену в крові.

Гормональні коливання викликають розвиток характерних клімактеричних симптомів , які призводять до дискомфорту у пацієнтки.

в нормі в репродуктивному віці робота гіпофіза і гіпоталамуса є стабільною. При виникненні гормональних коливань відбувається збій в їх роботі.

За наступ місячних відповідають 5 основних рівнів.

1. Кора головного мозку.
2. Гіпоталамус.
3. Гіпофіз.
4. Яєчники.
5. Органи-мішені.

В результаті зниженою вироблення гормонів яєчниками, гіпофізом і гіпоталамусом відбувається зниження відповідної нервової реакції кори головного мозку.

Під час клімаксу спостерігається порушення механізмів терморегуляції. Нервові імпульси від ЦНС до потових залоз надсилаються часто, що також веде до підвищення потовиділення.

Найбільш виражена пітливість у жінки на обличчі, грудях, шиї і в області пахв.

Серед додаткових факторів , які призводять до підвищеного потовиділення, виділяють:

• припливи.
• лабільність нервової системи.
• надлишкова маса тіла.
• постійні стресові ситуації.
• синдром хронічної втоми.
• шкідливі звички у вигляді куріння або вживання алкогольних напоїв.

в результаті підвищення ФСГ і ЛГ при наступаючому клімаксі центри нервової системи починають міняти принцип своєї роботи. Дані ділянки розташовані поруч з центром, що регулює температуру тіла. В результаті даний центр також порушує своє функціонування, що веде до патологічної імпульсації. Організм реагує на гормональні зміни пітливістю, припливом крові, розширенням судин і ознобом.

Під час припливів відзначається приплив крові до верхньої частини тулуба, що призводить до підвищеного потовиділення. Додатково припливи супроводжуються підвищення артеріального тиску, відчуттям жару, ознобом, задишкою.

В результаті гормонального дисбалансу виникає лабільність нервової системи, що проявляється мінливістю настрою, підвищеної відповідною реакцією на будь-які емоційні подразники. Через перезбудження нервової системи активізується робота потових залоз, що супроводжується посиленням потовиділення.

Надлишкова маса тіла жінки в клімактеричному періоді може призводити до підвищеної пітливості через необхідність більш високої витрати енергії на виконання фізичної роботи.

Серед характерних симптомів пітливості виділяють:

• мокрота в пахвових западинах або на обличчі.
• неприємний запах поту, яка не зникає при використанні дезодорантів.
• симптоми подразнення шкірного покриву.
• порушення сну під час нападів нічної пітливості.
• підвищення простудних захворювань через носіння мокрого одягу.
• почуття невпевненості через поту.

При розвитку підвищеної пітливості в нічний час доби для пацієнток характерні скарги на:

• поверхневий сон.
• безсоння.
• зниження уваги і пам’яті.
• емоційнулабільність.
• хронічну втому.

обстежують ание

Підвищену пітливість при клімаксі необхідно диференціювати з захворюваннями інших органів і систем, які можуть супроводжуватися потовиділенням.

Диференціальна діагностика проводиться з:

• ранньої атрофією яєчників.
• захворюваннями щитовидної залози.
• пухлинними гормональнозавісімой захворюваннями.
• захворюваннями психічної системи, супроводжуються панічними атаками.
• викидом великої кількості пролактину.
• на туберкульоз.
• інфекційними процесами.

Для виявлення причини підвищеного потовиділення і диференціювання захворювань жінці рекомендовано пройти комплексне обстеження.

1. Визначення гормонального статусу: ФСГ, ЛГ, естрадіол, тестостерон.
2. Визначення рівня концентрації ФСГ в сечі з використанням тесту на менопаузу.
3. УЗД органів малого таза.
4. Мамографія.
5. Гістологічні дослідження.
6. Консультація кардіолога, ендокринолога, невролога.

Для уточнення діагнозу і причини потовиділення можливе розширення методів діагностики при наявності показань.

Методи усунення підвищеного потовиділення

Для усунення клімактеричних симптомів використовується комплексне лікування, яке включає в себе:

• гормонотерапію.
• фітогормональної препарати.
• заспокійливі препарати.
• антидепресивні засоби.
• народні засоби.

Лікування підбирається індивідуально лікарем залежно від ступеня вираженості симптомів. Як правило, препарати та засоби вибираються комбінованої дії.

Гормональні таблетки

Гормональні препарати є найбільш дієвими при лікуванні клімаксу. В їх основі знаходяться синтетичні гормони, що мають структуру гормонів жіночого організму.

Гормональні засоби призначаються акушер-гінекологом при наявності суворих показань або за відсутності ефекту від негормональной терапії.

Виділяють 2 основних групи препаратів для лікування підвищеної пітливості при клімаксі.

1. Естрогенвмісні препарати. Серед них найбільш поширені: Овестін, Клімара, Дивігель, Прогінова.
2. Комбіновані препарати. Найбільшого поширення набули: Фемостон, Клімонорм, Дивина, Анжелік.

В результаті застосування ЗГТ відбувається заповнення дефіциту гормонів, що призводить до зниження симптомів клімаксу, в тому числі підвищеної пітливості.

Фітогормони

Найбільшого поширення для лікування підвищеного потовиділення під час клімаксу отримали фітоестрогени, створені на основі рослинних естрогенів.

Фітоестрогеновие препарати мають ряд переваг:

• м’яку дію без зміни гормонального фону.
• відсутність протипоказань і побічних дій.
• відсутність впливу на вагу пацієнтки.
• сумісність з іншими лікарськими препаратами.

З фітоестрогенів перевага віддається:

• Ци-клімат.
• Климадинон.
• Іноклім.
• Ременс.

народні засоби

В якості комплексної терапії пітливості при клімаксі можуть застосовуватися народні засоби.

Серед народних средст в виділяють:

• трав’яний чай на основі меліси, м’яти і липи.
• настій шавлії.
• ванни з ромашкою або корою дуба.

Крім зниження пітливості, трав’яні збори дозволяють знизити тривожність і емоційну лабільність.

Заспокійливі препарати

Заспокійливі препарати є додатковим методом терапії пітливості і емоційної лабільності при клімаксі.

Відмінною рисою седативних засобів є відсутність звикання і залежності.

Серед заспокійливих виділяють:

• настоянку валеріани.
• настойку пустирника.
• Афобазол.

Антидепресанти

Використання антидепресантів показано при наявності депресивних станів, які супроводжують клімакс.

Призначення антидепресантів показано при тяжкому перебігу клімаксу під контролем лікаря.

Корекція харчування і спосіб життя

Корекція харчування і способу життя є невід’ємною частиною терапії підвищеного ой пітливості при клімаксі.

1. Достатня фізична активність. Фізичні навантаження дозволяють підтримувати масу тіла, сприяють виділенню ендорфінів і підвищують імунну відповідь жіночого організму. Ефективними є плавання, біг і фітнес.
2. Раціональне харчування. Особливе місце в харчуванні займають фітоестрогенсодержащіе продукти. Рекомендовано вживання овочів, фруктів, цільнозернові продукти. При цьому необхідно обмежити гострі, солоні, копчені продукти.
3. Достатнє вживання рідини. За добу необхідно приймати від 1,5 до 2 літрів води.
4. Нормалізація ІМТ.
5. Використання натуральних тканин. Це дозволяє поліпшити тепловіддачу і знизити фактори, що призводять до посилення потовиділення.
6. Дотримання санітарно-гігієнічних норм. Щоденне прийняття душу, використання дезодорантів-антиперспірантів, антибактеріальних засобів.
7. Зниження стресових ситуацій.
8. Можливо використання народних коштів в якості комплексної терапії клімаксу: використання настоїв і відварів трав для прийняття всередину або в як місцевої терапії.